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目的：探讨原发性高血压患者可溶性生长刺激表达基因2(soluble growth STimulation expressed gene 2，sST2)及血尿酸(uric acid，UA)水平与左室肥厚、左室质量指数及左室构型之间的关系，为高血压患者的预后判断及危险分层提供新的诊断依据。
方法：选取2017年12月-2018年11月80例我院心血管内科门诊确诊为原发性高血压患者，心功能为NYHA分级I级，同时选择健康体检者30例作为健康对照组。入选者年龄在35～75岁。左室肥厚根据欧洲高血压指南(2007年版)中的诊断标准：男性左室质量指数(left ventricular mass index，LVMI)不低于125g/m2，而女性LVMI不低于110g/m2。将80例高血压患者分为高血压伴左室肥厚40例和高血压不伴左室肥厚40例，并根据患者LVMI及RWT测量值划分4个亚组：(1)正常构型组(LVN)；(2)向心性肥厚组(LVCH)；(3)向心性重构组(LVCR)；(4)离心性肥厚组(LVEH)。采用氧化酶法测定UA。记录所有入选者的年龄、性别、既往疾病史、个人史、吸烟史、家族史、身高、体重，并测定血脂、血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、肝肾功能等基本资料。通过超声心动图测定舒张末期左室后壁厚度、舒张末期室间隔厚度和左室舒张末期内径。并根据公式获得相对左室壁厚度(relative wall thickness, RWT)=(IVSd+PWTd)/LVEDd；左心室质量(left ventricular mass ，LVM)=1.04[(IVSd+LVEDd+PWTd)3-LVEDd3]-13.6；左心室质量指数(left ventricular mass index，LVMI)=LVM/BSA。本研究数据采用SPSS19.0软件分析，非正态分布采用对数表示，P<0.05(双侧)表示差异存在统计学意义。
结果：1.NLVH患者以及EH&LVH患者除了收缩压、LVM、LVMI等比较具有统计学差异(P＜0.05)，其他主要临床特征差异无统计学差异(P＞0.05)。2.与NLVH组比较(17.21±4.27ng/ml)，EH&LVH患者sST2水平(24.25±4.36ng/ml)显著升高(P＜0.01)，深入检测发现EH患者sST2水平显著高于健康志愿者(11.68±3.85ng/ml，P＜0.01)。3.与NLVH组比较(412.39±64.74μmol/L)，EH&LVH患者UA水平(498.97±67.05μmol/L)显著升高(P＜0.01)，进一步检测发现NLVH患者UA水平显著高于HS(332.51±43.35μmol/L,P＜0.01)。4.LVN与LVCR比较，血清sST2水平差异无统计学意义(P＞0.05)；和LVN及LVCR相比，LVCH患者血清sST2水平显著升高，差异具有统计学意义(P＜0.05)；较之LVCH，LVEH患者血清sST2水平比较无统计学差异(P＞0.05)；而和LVN及LVCR相比，LVEH患者血清sST2水平显著升高，差异具有统计学意义(P＜0.05)。5.LVN与LVCR比较，血清UA水平差异无统计学意义(P＞0.05)；和LVN与LVCR相比，LVCR患者血清UA水平显著升高，差异具有统计学意义(P＜0.05)；较之LVCR，LVEH患者血清UA水平比较无统计学差异(P＞0.05)；而和LVN与LVCR相比，LVEH患者血清UA水平显著升高，差异具有统计学意义(P＜0.05)。
结论：高血压病患者血尿酸及血清sST2水平与心室重构关系密切；高血压伴左室肥厚患者sST2及尿酸水平高于高血压不伴左室肥厚患者，sST2及尿酸可能在高血压左室肥厚进展中起到一定提示作用。
方法：选取2017年12月-2018年11月80例我院心血管内科门诊确诊为原发性高血压患者，心功能为NYHA分级I级，同时选择健康体检者30例作为健康对照组。入选者年龄在35～75岁。左室肥厚根据欧洲高血压指南(2007年版)中的诊断标准：男性左室质量指数(left ventricular mass index，LVMI)不低于125g/m2，而女性LVMI不低于110g/m2。将80例高血压患者分为高血压伴左室肥厚40例和高血压不伴左室肥厚40例，并根据患者LVMI及RWT测量值划分4个亚组：(1)正常构型组(LVN)；(2)向心性肥厚组(LVCH)；(3)向心性重构组(LVCR)；(4)离心性肥厚组(LVEH)。采用氧化酶法测定UA。记录所有入选者的年龄、性别、既往疾病史、个人史、吸烟史、家族史、身高、体重，并测定血脂、血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、肝肾功能等基本资料。通过超声心动图测定舒张末期左室后壁厚度、舒张末期室间隔厚度和左室舒张末期内径。并根据公式获得相对左室壁厚度(relative wall thickness, RWT)=(IVSd+PWTd)/LVEDd；左心室质量(left ventricular mass ，LVM)=1.04[(IVSd+LVEDd+PWTd)3-LVEDd3]-13.6；左心室质量指数(left ventricular mass index，LVMI)=LVM/BSA。本研究数据采用SPSS19.0软件分析，非正态分布采用对数表示，P<0.05(双侧)表示差异存在统计学意义。
结果：1.NLVH患者以及EH&LVH患者除了收缩压、LVM、LVMI等比较具有统计学差异(P＜0.05)，其他主要临床特征差异无统计学差异(P＞0.05)。2.与NLVH组比较(17.21±4.27ng/ml)，EH&LVH患者sST2水平(24.25±4.36ng/ml)显著升高(P＜0.01)，深入检测发现EH患者sST2水平显著高于健康志愿者(11.68±3.85ng/ml，P＜0.01)。3.与NLVH组比较(412.39±64.74μmol/L)，EH&LVH患者UA水平(498.97±67.05μmol/L)显著升高(P＜0.01)，进一步检测发现NLVH患者UA水平显著高于HS(332.51±43.35μmol/L,P＜0.01)。4.LVN与LVCR比较，血清sST2水平差异无统计学意义(P＞0.05)；和LVN及LVCR相比，LVCH患者血清sST2水平显著升高，差异具有统计学意义(P＜0.05)；较之LVCH，LVEH患者血清sST2水平比较无统计学差异(P＞0.05)；而和LVN及LVCR相比，LVEH患者血清sST2水平显著升高，差异具有统计学意义(P＜0.05)。5.LVN与LVCR比较，血清UA水平差异无统计学意义(P＞0.05)；和LVN与LVCR相比，LVCR患者血清UA水平显著升高，差异具有统计学意义(P＜0.05)；较之LVCR，LVEH患者血清UA水平比较无统计学差异(P＞0.05)；而和LVN与LVCR相比，LVEH患者血清UA水平显著升高，差异具有统计学意义(P＜0.05)。
结论：高血压病患者血尿酸及血清sST2水平与心室重构关系密切；高血压伴左室肥厚患者sST2及尿酸水平高于高血压不伴左室肥厚患者，sST2及尿酸可能在高血压左室肥厚进展中起到一定提示作用。