【摘 要】
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目的 随着人们生活方式的改变及社会老龄化的到来,脑血管病作为老年人常见病、多发病已逐渐成为人类主要死亡原因之一,而因脑血管病死亡的人中85%是由于颅内外血管阻塞所致的
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目的 随着人们生活方式的改变及社会老龄化的到来,脑血管病作为老年人常见病、多发病已逐渐成为人类主要死亡原因之一,而因脑血管病死亡的人中85%是由于颅内外血管阻塞所致的脑缺血。因此,研究缺血性脑血管病的预防和治疗、解除其对人类健康的威胁已迫在眉睫。目前常用的缺血性脑血管病的治疗方法包括溶栓治疗、神经细胞保护药物治疗以及支持疗法等,物理因子对缺血性脑血管病的治疗作用方面的研究也已取得一定进展。电刺激小脑顶核作为一种重要的物理治疗手段,其对于缺血性脑血管病的治疗价值和安全性已得到初步证实。但与此相关的间接电刺激小脑顶核区动物实验性研究尚未见报道。本实验利用改良的Zea-Longa线栓法制备大鼠大脑中动脉阻塞模型,观察间接电刺激小脑顶核区对急性局灶性脑缺血再灌注大鼠脑梗死体积、脑水肿情况及自由基代谢的影响,以研究其对急性局灶性脑缺血再灌注损伤有否治疗作用以及早期应用的安全性如何,并探讨其可能的作用机制,为临床应用电刺激小脑顶核治疗脑缺血再灌注损伤提供实验依据。 材料及方法 选用本校实验动物部提供的健康wistar大鼠106只,组间均衡,雌雄不拘,体重250~350克,鼠龄18~20周,所有动物随机分组,分为假手术组、对照组、治疗组。采用改良的Zea-Longa线栓法制备一侧大脑中动脉栓塞-再灌注(MCA-OR)大鼠模型,造成大鼠右侧脑缺血2h再灌注24h,采用5级评分法评定神经功能缺损来筛选动物,经筛选后符合条件入选者58只,其中假手术组12只,对照组20只,治疗组26只。治疗组又分为2个亚组:即刻治疗组6只,6h治疗组20只。实验仪器采用德国ERBE医疗器械公司生产的ERBOGALVAN U2型神经电刺激仪,治疗时将直径3mm圆形皮肤电极固定于大鼠双侧耳后(相当于人体双侧乳突部),采用频率为100HZ,电流强度1.0mA,时程0.5ms的直角方波脉冲电流,刺激时间为30min。采用干重湿重法测定脑含水量,用TTC(盐酸2,3,5一三苯基四氮哇溶液)染色法一图像分析仪采集并分析测定脑梗死灶体积,用亚硝酸盐还原比色法测定缺血侧脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)含量变化,用TBA分光光度比色法测定缺血侧脑组织中丙二醛(MDA)含量变化。结果 与对照组比较,治疗组大鼠(即刻治疗组除外)脑水肿程度明显减轻(P<0.05);而且治疗组大鼠脑梗死体积减小(P<0.05),脑组织中SOD含量增加,而MDA含量明显降低(P<0.05)。结论 间接电刺激小脑顶核区对急性局灶性脑缺血再灌注损伤具有明确的神经保护作用,此作用可能与减轻脑水肿,提高SOD活性,降低MDA含量,缩小脑梗死体积有关。
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