背景慢性肾小球肾炎是不良生存环境及不良生活方式密切相关的一种疾病,如何更好地促进健康的生活方式和提升慢性疾病管理已被描述为“下一个全球危机”。中国卫生部《中国慢性病报告》指出：慢性疾病干预三个关键：知识宣教、筛查反馈、持续随访。其中随访不仅是慢性病管理干预的关键,也是临床工作的延伸及重要组成部分。目的实施慢病管理的干预,是否能够改善慢性肾炎患者生活质量,是否延缓肾功能进展,减少患者经济负担,为慢性肾炎的防治提供一个治疗管理模式。方法纳入68例慢性小球肾炎患者,采用随机分组的原则,分为对照组和实验组,对照组予以单纯西药基础治疗,试验组基础治疗上加慢病管理,各治疗6个月,观察24小时尿蛋白定量,肾功能,血压达标情况,分析生活质量得分的差异。本研究中,所有数据采用SPSS17.0统计软件处理,P<0.05为具有统计学意义。结果研究结果表明,干预后生活质量得分较治疗前明显上升,干预后24小时尿蛋白定量、肾功能、血压达标率改善。结论经过慢病管理干预后,慢性肾小球肾炎患者生活质量得到提高,临床指标得到改善,表明将治未病思想融合于慢病管理对慢性肾炎生活质量的提高有效。