目的:了解儿童慢性咳嗽常见病因分布情况,慢性咳嗽常见病因与血及气道炎症因子水平的关系,观察血清白三烯及呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)相关性;以期为儿童慢性咳嗽诊断、鉴别诊断及治疗提供依据。方法:采用回顾性研究的方法,选取2012年12月-2017年12月在大连市儿童医院慢咳门诊就诊的符合慢性咳嗽诊断的患儿,根据常见病因学诊断分组,排除有先天性呼吸道疾病、先天性心脏病、依从性较差的患儿,按照病例收集表格的内容,详细记录他们的编号、姓名、年龄、个人过敏史、家族过敏史等,记录血清白三烯、呼出气一氧化氮(FeNO)及总IgE数值,对慢性咳嗽常见病因及上述指标进行分析总结。结果:1.在符合纳入标准的有170例慢性咳嗽患儿中,常见病因有上气道咳嗽综合征(UACS)、感染后咳嗽(PIC)、咳嗽变异性哮喘(CVA)及胃食管反流性咳嗽(GERC),其中单一病因124例,占72.94%;二重病因44例,占25.89%;三重病因2例,占1.17%。2.在符合纳入标准的170例慢性咳嗽患儿中,共获得病因216例次,其中UACS有92例次,占42.59%,PIC有67例次,占31.02%,CVA有53例次,占24.54%,GERC有4例次,占1.85%,以UACS组最高。3.在符合纳入标准的216例次病因诊断中,根据年龄段分组,0～1岁组7例次,占3.24%,～3岁组38例次,占17.59%,～6岁组142例次,占65.74%,～14岁29例次,占13.43%;不同年龄段常见病因不同,在0～1岁组主要病因为GERC,占57.14%,;～3岁组主要病因为PIC,占42.11%;～6岁组及～14岁组主要病因均为UACS,分别占47.89%和55.17%。4.在符合纳入标准的212例次病因诊断中,个人过敏史阳性的81例次,阳性率为38.21%;家族过敏史阳性的有56例次,阳性率为26.42%;212例次病因诊断中,有148例次完成总IgE的检测,总IgE阳性的有97例次,异常率为66.22%。在慢性咳嗽常见病因诊断中,CVA组、PIC组、UACS组患儿个人过敏史阳性率分别为:58.49%、31.52%和31.87%,三组阳性率比较,?2=12.314,P<0.05,有统计学意义;三组患儿的的家族过敏史阳性率分别为:39.62%、22.39%和21.74%,三组阳性率比较,?2=6.350,P<0.05,有统计学意义;CVA组、PIC组、UACS组患儿总IgE的阳性率分别为:85.37%、53.19%和61.67%,三组阳性率比较,?2=10.707,P<0.05,有统计学意义。5.在符合纳入标准的212例次病因诊断中,有159例次完成血清白三烯检测,升高的有100例次,异常率为62.89%;CVA组、PIC组及UACS组血清白三烯的阳性率依次为:62.86%、70.91%和56.52%,三组阳性率比较,?2=2.764,P>0.05,差异无统计学意义;在符合纳入标准的212例次病因诊断中,有192例次完成FeNO检测,升高的有81例次,异常率为42.19%,CVA组、PIC组、UACS组FeNO阳性率依次为:65.91%、32.79%、36.78%,三组阳性率比较,?2=13.404,P<0.05,差异有统计学意义。6.在符合纳入标准的212例次病因诊断中,有123例次同时完成血清白三烯及FeNO检测,经Spearman相关性分析,P>0.05,两种监测方法不具有相关性。结论:1.慢性咳嗽常见病因以单一病因为主,最为常见的是UACS、PIC及CVA,高发年龄段为3-6岁。2.较之UACS及PIC组,CVA组患儿个人、家族过敏史及总IgE阳性率最高。3.CVA、PIC及UACS患儿血及气道的炎症因子水平均有不同程度的升高,在CVA组中,60%以上患儿血及气道炎症因子水平升高,阳性率最高。4.血清白三烯及FeNO检测在监测慢性咳嗽常见病因的炎症因子水平时均有重要作用,但评价角度不同,两种监测方法不具有相关性,不能相互替代。