目的: 探讨放射治疗对脊柱转移瘤(metastatic spine tumors，MST)所引起的转移性脊髓压迫症(metastatic spinal cord compression，MSCC)的治疗效果并评估其临床应用的安全性。 资料与方法: 收集自2006年1月至2008年12月于中国医科大学附属盛京医院肿瘤治疗中心收治的转移性脊髓压迫症的恶性肿瘤患者52例。采用直线加速器6MV—X线照射，3Gy/f，每周5次，肿瘤剂量DT=30～39Gy/10～13f，放疗前及放疗中辅以地塞米松和甘露醇快速静滴减轻因放疗所造成的脊髓急性水肿反应。对所有患者每周评价疼痛缓解和神经功能改善情况。放疗中及放疗后放射损伤反应及并发症按RTOG—EORTC标准进行评定分级。 结果: 52例患者均完成放射治疗。脊髓压迫症患者背痛缓解88.5％，运动功能改善72.3％，膀胱括约肌功能恢复66.7％。发生脊髓压迫症的早期患者疼痛缓解率比晚期患者高(卡方值=5.1966，P=0.0226)，神经功能恢复比晚期患者好(卡方值=20.4697，P=0.00001)，放疗前神经功能受损轻的患者较已经发生部分或完全性截瘫的患者放疗后神经功能恢复好。放射不良反应主要是Ⅰ—Ⅱ级的血液学毒性，可自行或口服药物后恢复正常，一般不需要注射用G/GM—CSF。 结论: 放射治疗转移性脊髓压迫症疗效确切，安全性高；为更好的提高放射治疗疗效，早期诊断后尽早治疗显得尤为重要。