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[研究目的]
评价不同表面处理对自酸蚀/自粘接树脂水门汀和树脂加强型玻璃离子水门汀牙本质微拉伸粘接强度的影响。
[材料和方法]
选用人离体无龋第三恒磨牙36颗。将离体牙牙根用自凝塑料包埋，暴露釉牙骨质界以上牙冠，杜拉菲勒牙釉质粘接剂及复合树脂充填增高咬合面约3mm。用精密切割机(Isomet1000,标乐，美国)沿垂直于牙体长轴方向将选用磨牙冠中1/3处切开待用。随机选取27颗，根据五种材料将实验分为五大组：两种自酸蚀树脂水门汀：(1)PanaviaF(KurarayCo，日本)；(2)ResiCem(Shofu，日本)；两种自粘接树脂水门汀：RelyXUnicem(3MESPE，德国)，seTPP(SDI，澳大利亚)；一种树脂加强型玻璃离子水门汀FujiCEM(GC，日本)。每组牙本质表面涂布相应厂家生产的牙本质粘接剂后，吹干，光照，对照组不做处理。严格按厂家说明进行原位对位粘接。牙本质粘接面涂布凡士林，室温下放置于水中24h后，用精密切割机把样本切割成约1×1×8mm的条状样本。用微拉伸测试仪(Bisco，美国)测试样本的微拉伸粘接强度。采用析因设计方差分析和LSD多重比较来分析牙本质表面处理对不同材料的微拉伸粘接强度的影响。其余9颗牙采用上述同样方法进行牙齿表面处理和用水门汀粘接牙齿。利用精密切割机水冷却下，用垂直于水门汀-牙本质界面，将牙齿切割成约1mm厚的样本，分别浸润在0.1mol/lHCl下30s后。样本进行常规脱水干燥、喷金后用扫描电镜(SEM)观察粘接界面形貌特征。
[结果]
在本次实验中，ResiCem(16.7±5.3Mpa)及PanaviaF(16.9±5.5Mpa)的牙本质微拉伸粘接强度最高(P<0.01)，RelyXUnicem(13.5±3.5MPa)的牙本质粘接强度明显高于seTPP(4.0±2.4MPa)和FujiCEM(3.7±1.1MPa)(P<0.01)。RelyXUnicem、seTPP、FujiCEM在使用相应的牙本质粘接剂后，其牙本质粘接强度明显提高(P<0.05)。而自酸蚀粘接剂BeautiBond的使用反而降低了ResiCem的牙本质粘接强度(P<0.05)。扫描电镜显示：PanaviaF，ResiCem，RelyXUnicem与牙本质界面连续性、致密度较好，seTPP和FujiCEM与牙本质间的界面无连续性，裂隙大。粘接剂表面处理后RelyXUnicem、seTPP、FujiCEM与牙本质的粘接界面连续性和致密度均明显增加。
[结论]
1.两种自酸蚀树脂水门汀的牙本质粘接强度均明显高于自粘接树脂水门汀Unicem、seTPP及树脂加强型玻璃离子水门汀FujiCEM。
2.牙本质粘接剂的表面处理增强了自粘接树脂水门汀Unicem、seTPP及树脂加强型玻璃离子水门汀FujiCEM的牙本质粘接强度。