班秀文教授治疗妇科痛证用药规律浅析

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目的:妇科痛证,是指妇科经孕胎产中的各种疼痛症状而言。妇科常见病、多发病有许多以疼痛为主诉就诊者。中医药治疗妇科痛证疗效确切,效果显著。国医大师班秀文教授在其著述、主编的论著、医案中对此病的治疗多有记载和体现,但未进行系统论述。本课题旨在通过建立国医大师班秀文教授治疗妇科痛证的数据库建立其治疗妇科痛证系统化、数字化的用药规律体系,以统计结果、文献深刻研读为基础,浅析班秀文教授治疗妇科痛证周药规律、临证经验,力求将国医大师别具一格的学术经验及技术专长发扬传承。   方法:本课题通过对国医大师班秀文教授1979~1981年期间亲自撰写的临证医案和文献的研究、整理,归纳出其治疗妇科痛证的病案122例,采用EXCEL软件构建班老治疗妇科痛证的数据库,使用统计软件SPSS对数据库进行频数分析,对班老的用药进行了系统、客观地统计分析,得出班老治疗妇科痛症的用药规律。凸显班老治疗妇科痛证用药的特点,建立其治疗妇科痛证系统化、数字化的用药规律体系。另外,把总结出的数据库中月经病痛症56例,妊娠病痛症15例,产后病痛症17例,癥瘕病痛症6例,其它妇科杂病痛症28例分类列出,仔细研究,必要时结合进一步统计学分析。探索性总结其治疗妇科痛证的临证经验。   结果:统计结果示:班秀文教授诊疗妇科痛证所用方药中的高频药物(频率大于等于20次者)由多到少依次有:当归、甘草、白芍、白术、川芎、益母草、茯苓、党参、鸡血藤、熟地、柴胡、淮山、菟丝子、元胡、丹皮、泽泻、赤芍、香附、丹参、川楝子、枸杞子、覆盆子、艾叶。所用高频药物的主要性味有:苦、甘、辛;主要归经有:肝、脾、肾。所用方剂中的主要基础方、常用方有当归芍药散、异功散、圣愈汤、六味地黄汤、四君子汤、逍遥散、金铃子散、失笑散、柴胡舒肝散、三子汤。   结论:妇科痛证作为中医妇科学的优势病种,中医药疗效显著。通过研究、分析班秀文教授诊疗妇科痛证的医案,发现如下特点:调补肝肾法是妇科痛证治疗的重要法则。治血法在妇科痛证治疗中的应用非常重要。坚持止痛为先,标本兼治的原则。在止痛药物和方剂运用上很有特色和规律,值得学习。另外,喜用花类、藤类药也体现了其壮医特色。
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