复元胶囊对膝骨关节炎软骨Ⅱ型胶原代谢影响的实验研究

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目的  观察复元胶囊对实验性SD大鼠膝骨关节炎(KOA)模型病理形态、血清Ⅱ型胶原羧基端肽(CTX-Ⅱ)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)、羟脯氨酸(Hyp)以及热休克蛋白-70(HSP70)的影响。探讨复元胶囊对实验性OA软骨基质代谢的干预和对软骨降解的保护作用。  方法  72只雄性SD大鼠随机分成正常组、模型组、抗骨增生胶囊组、复元胶囊组(高、中、低剂量组),每组12只。除正常组外,其余各组采用改良Hulth法建立0A动物模型。造模二周后,各实验组给予相应的药物灌胃,正常组、模型组给予等量生理盐水。灌胃后4、8、12w分别随机选取各组4只处死,比较各组关节软骨病理变化;免疫组化法比较MMP-13、HSP70水平变化;酶联免疫吸附法(ELISA)比较CTX-Ⅱ水平变化以及化学法测定各组羟脯氨酸含量。  结果  (1)复元胶囊对大鼠KOA组织形态学的影响  正常组软骨表层光滑平整,细胞形状及排列整齐,潮线清晰。模型组软骨层变薄,表层有裂隙,软骨细胞数目变少、排列紊乱,潮线严重断裂模糊。复元胶囊中剂量组染色较为均匀,细胞层增生,细胞数目增多;高剂量组表层尚且平整,细胞略有增生,中深层有少量细胞簇聚,可见双重潮线。经Mankin’s评分,与正常组相比,各KOA实验组评分皆高于正常组(P<0.05)。与模型组相比,复元胶囊中、高剂量组评分降低(P<0.05)。  (2)复元胶囊对CTX-Ⅱ和羟脯氨酸表达的影响  随着病程的延长,Hyp含量逐渐降低。早期复元胶囊中、高剂量组Hyp含量增加;与模型组相比,各期复元胶囊中、高剂量组Hyp含量明显增加(P<0.01)。8w、12w复元胶囊中、高剂量组与4w同组比较,Hyp含量降低(P<0.05)。  各期复元胶囊中、高剂量组与同期模型组相比,CTX-Ⅱ表达减少(P<0.01);与正常组比较,CTX-Ⅱ表达增多(P<0.01);8w、12w模型组CTX-Ⅱ表达增加,但增幅减缓(P<0.05);  (3)复元胶囊对MMP-13和HSP70表达的影响  MMP-13与HSP70在正常组关节软骨基质均呈弱阳性表达;各期复元胶囊中、高剂量组与同期模型组比较,MMP-13阳性表达下调(P<0.05),HSP70阳性表达上调((P<0.05)。  结论  (1)通过改良hulth法能够成功模拟大鼠KOA模型。通过软骨组织评分证实,复元胶囊能够明显延缓疾病发展进程,减轻KOA关节软骨的损伤,抑制软骨变性。  (2)复元胶囊能减少Ⅱ型胶原降解产物CTX-Ⅱ的表达,增加Ⅱ型胶原合成标志物Hyp的表达。  (3)复元胶囊能够降低Ⅱ型胶原主要降解酶MMP-13的活化,上调促进修复的HSP70的表达。
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