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目的:调查慢性便秘患者的心理状态情况,探讨不同证型慢性便秘患者的异常心理的差异性,有助于从中医辨证的角度了解慢性便秘患者异常心理状态的情况,为进一步寻求治疗不同证型慢性便秘的中药辅助治疗及心理辅助方法,以提高患者心理素质,改善患者生活质量。 方法:将收集到的100例符合纳入标准的慢性便秘患者进行中医辨证分型,分为四个证型。对其进行一周来情绪及心理状态的问卷调查,使用SPSS11.5进行统计处理,采用X2检验,比较不同证型之间异常心理状态表现的差异性。 结果: 1.研究发现,便秘患者存在一定的焦虑或抑郁倾向的异常心理。在100位患者中,诊断有焦虑倾向的有39人,占总人数的39%,其中轻度焦虑者26人(26%);中度焦虑者13人(13%);诊断有抑郁倾向的有59人,占总人数的59%,其中轻度抑郁者44人(44%),中度抑郁者15人(15%)。 2.热秘型、气秘型、虚秘型、冷秘型四个不同证型的便秘发病率有差异,其中冷秘型发病率远远低于其它的三种类型。 3.通过对四个不同证型的患者进行出现异常心理状态表现(焦虑、抑郁)进行X2检验,发现焦虑、抑郁倾向发病率存在证型差异(P<0.05),进一步进行两两比较,发现热秘证患者比气秘证患者、虚秘证患者倾向出现焦虑的心理状态,气秘证患者则比热秘证患者倾向出现抑郁的心理状态(P均<0.008)。 结论: 1.现代不良的生活习惯导致慢性便秘的发病率增高,便秘的发生会导致一定的异常心理,异常心理状态也会引起便秘,两者互相影响。 2.在南方,热秘、气秘与虚秘的发病率较高,冷秘发病率较低。 3.热秘患者较气秘、虚秘患者倾向出现焦虑心理状态,气秘患者较热秘患者倾向出现抑郁心理状态。 4.治疗有一定异常心理状态的便秘患者,可以予以不同的语言安慰及暗示,倡导其改善不良生活习惯,并进行自身调节,可以在中药处方加减调理情志的药物。焦虑者予养心安神之品,抑郁者予以疏肝解郁之品。