目的：观察醒脑灌肠液治疗肝性脑病的临床疗效，探讨其作用机理，并为其临床应用提供理论依据。 方法：选取符合纳入标准的肝性脑病患者63例，按照随机对照的原则随机分成2组，治疗组32例，对照组31例，两组均治疗14天。观察两组患者治疗前后临床症状、体征，血氨，肝功能等指标的变化，比较两组的治疗效果。 结果：①两组总体疗效比较：治疗组31例中，显效11例，有效16例，无效4例，总有效率为87.10％。对照组30例中，显效6例、有效12例、无效12例，总有效率为60.00％。治疗组的总体疗效与对照组比较差异有显著性意义(p<0.05)。②两组临床症状、体征比较：治疗后两组症状、体征积分值均明显下降，治疗组与对照组比较差异有显著性意义(p<0.05)。③两组血氨指标的比较：治疗后两组数值均下降，治疗组与对照组比较差异有显著性意义(p<0.05)。④两组肝功能指标的比较：治疗后两组肝功能均改善，治疗组与对照组比较差异有显著性意义(p<0.05)。 结论：醒脑灌肠液对肝性脑病(湿毒蒙窍型)患者具有良好疗效，可明显改善患者的临床症状、体征，能及时、有效地挽救患者生命，疗效确切，其作用机制可能与其通腑降浊，解毒开窍，清热利湿退黄，活血化瘀，降低血氨，保护肝细胞，改善肝脏功能及机体内环境等作用有关。