可溶性血管内皮生长因子受体-1与子痫前期发病关系的研究

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目的 研究可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)与子痫前期发病的关系。方法 (1)采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定30例子痫前期患者(子痫前期组)分娩前及分娩后血清sFlt-1及血管内皮生长因子(VEGF)水平,其中轻度子痫前期11例,重度子痫前期19例。并以45例健康孕妇作为对照(对照组),其中早期妊娠18例、中期妊娠12例、晚期妊娠15例。(2)采用免疫组化法及逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术分别检测各组孕妇胎盘组织中sFLT-1蛋白及其mRNA的表达水平。结果 (1)对照组中期妊娠妇女VEGF水平(34.14±5.21ng/L)与早期妊娠妇女(27.48±2.67ng/L)及晚期妊娠妇女(30.25±3.06ng/L)比较,差异均有统计学意义(P<0.01,<0.05)。对照组早、中期妊娠妇女sFlt-1水平(4.19±2.17mg/L、4.42±2.21mg/L)与晚期妊娠妇女(7.35±3.11mg/L)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)正常妊娠产后组VEGF与sFlt-1水平(26.60±2.46ng/L、5.16±2.39mg/L)均较晚期妊娠妇女减低,差异有显著性(P<0.01,<0.05)。(3)子痫前期组血清VEGF、sFLT-1分别为19.29±2.88ng/L、30.22±13.69mg/L,与对照组晚期妊娠妇女比较,差异均有显著性(P<0.01)。(4)子痫前期产后组VEGF、sFlt-1水平(27.14±3.39ng/L、6.07±3.07mg/L)与正常妊娠产后组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(5)妊娠32周前发病及伴胎儿生长受限的子痫前期患者血清sFlt-1水平分别为37.82±13.83mg/L、39.07±15.96mg/L,较妊娠32周后发病及不伴胎儿生长受限的子痫前期患者血清sFlt-1水平(26.41±12.24mg/L、27.00±11.54mg/L)明显升高(P<0.05)。(6)子痫前期组血清sFlt-1水平与24小时尿蛋白总量呈明显正相关(r=0.517,P<0.01)。(7)sFlt-1蛋白在子痫前期妇女胎盘组织中的平均光密度(0.156±0.008)高于对照组晚期妊娠妇女(0.143±0.009),差异有统计学意义(P<0.01),且子痫前期组重度患者(0.159±0.008)高于子痫前期组轻度患者(0.151±0.005;P<0.05)。(8)子痫前期组胎盘组织中sFLT-1mRNA表达水平为(0.90±0.11),对照组晚期妊娠妇女为(0.80±0.06),两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。子痫
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