目的:探讨颈动脉粥样硬化斑块所致狭窄程度及血清学细胞因子变化与急性脑梗死患者认知功能的关系,进而为临床实践中对其进行干预以改善脑梗死患者认知功能提供依据。方法:选取96例住院急性脑梗死患者进行颈动脉彩超检查,根据颈动脉粥样硬化斑块所致狭窄的程度将其分为五组,另设40例健康体检者为对照组。进行简易智能精神状态检查量表(MMSE)评定以判断他们的认知功能,同时采用ELISA法检测血清白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-1β(IL-1β)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的水平。结果:1脑梗死患者各组与对照组MMSE评分比较急性脑梗死患者MMSE评分除Ⅰ级狭窄组外,其余各组总分均低于对照组(P＜0.01),且随狭窄程度加重其总分下降显著(P＜0.01);与对照组相比,Ⅱ级、Ⅲ级狭窄组在注意计算、回忆能力方面有显著降低(P＜0.01),Ⅳ、Ⅴ级狭窄组在时间和地点定向力、记忆力、注意计算力、回忆能力、复述能力、阅读能力、书写能力、结构能力等9个方面有显著降低(P＜0.05)。2脑梗死组与对照组IL-10、IL-1β、CRP、TNF-α、MMP-9水平比较与对照组相比,脑梗死各组与对照组比较IL-10、IL-1β、CRP、TNF-α、MMP-9水平升高(P＜0.01);脑梗死各组IL-1β、CRP、TNF-α水平随狭窄程度加重逐渐升高(P＜0.05),IL-10水平逐渐降低(P＜0.05),MMP-9水平与颈动脉狭窄程度无相关性。3脑梗死认知功能与血清细胞因子的相关关系脑梗死患者MMSE评分与IL-1β、CRP、TNF-α水平成负相关(r=-0.348,r=-0.343,r=-0.454,均P＜0.01),与IL-10水平成正相关(r=0.696,P＜0.01),与MMP-9水平无相关性。结论:急性脑梗死患者血清IL-1β、CRP、TNF-α水平升高,且与颈动脉粥样硬化狭窄程度成正相关,IL-10水平下降,与狭窄程度呈负相关;急性脑梗死颈动脉狭窄患者认知功能下降。