研究目的：描述下肢原发性恶性骨肿瘤患者术后的功能状况（躯体功能、日常生活活动功能、社会参与能力），并探讨下肢原发性恶性骨肿瘤患者术后功能状况的影响因素及其对患者生活质量的影响。 研究方法：采用描述性相关性研究设计，采取便利抽样的方法，调查了广州市一家三级甲等医院的94例下肢原发性恶性骨肿瘤术后患者。采用问卷调查和客观测量相结合的方法，用一般资料调查表调查患者的社会人口学特征、疾病与治疗、康复训练等情况，Harris髋关节功能评分/HSS膝关节评分系统评估患者术后的髋/膝关节功能，功能性活动评估量表（FMA）测量患者的躯体活动功能，多伦多下肢功能量表（TESS）评估患者的日常生活活动能力，重返正常生活指数（RNLI）评估患者的社会参与水平，其中关节活动度、肌力、上下楼梯计时测试（TUDS）、“起立—行走”计时测试（TUG）、9分钟步行测试采用客观测量；SF—36调查患者的生活质量。选用SPSS13．0统计软件进行数据的统计分析。 研究结果： 1．下肢原发性恶性骨肿瘤患者术后髋关节功能优良率15．4％，平均水平55．38±23．05，属于差；膝关节功能优良率65．5％，平均水平74．53±11．34，属于良好；躯体活动功能平均水平为41．40±7．94。 2．下肢原发性恶性骨肿瘤患者术后日常生活活动功能受限，平均得分69．46±19．42，完成时困难程度最高的5种日常活动依次是做较重的家务活、从跪到站起、跪、打扫花园庭院等、完成惯常的日常活动。 3．下肢原发性恶性骨肿瘤患者术后社会参与水平平均得分70．62±19．33，属中等水平。 4．下肢原发性恶性骨肿瘤患者术后的躯体功能、日常生活活动功能、社会参与水平之间具有显著的相关性（r=0．383～870，p<0．05/0．01）。 5．下肢原发性恶性骨肿瘤患者术后的功能状况受社会人口学特征、疾病与治疗因素、康复训练情况等影响。 （1）患者的躯体功能受其年龄、文化程度、肿瘤部位、术后时间、术后并发症、康复训练等因素的影响，30岁以上、文化程度低、术后3个月内、有术后并发症、未参加康复训练者躯体功能较其他患者低（p<0．05/0．01），年龄、肿瘤部位、术后时间、术后并发症、康复训练解释髋关节功能85．4％的变异；肿瘤部位、术后时间、术后并发症解释膝关节功能77．7％的变异；术后时间解释躯体活动功能16．9％的变异。 （2）日常生活活动功能受年龄、文化程度、婚姻状况、肿瘤部位、术后时间、康复训练的影响，30岁以上、文化程度高、已婚、肿瘤位于骨盆/胫骨上段、术后3个月内、未参加康复训练者日常生活活动功能较其他患者低（p<0．05/0．01），婚姻状况、肿瘤部位、术后时间、康复训练共解释日常生活活动功能54．6％的变异。 （3）社会参与能力受年龄、婚姻状况、术后时间、术后并发症和康复训练的影响，30岁以上、已婚、术后3个月内、有术后并发症、未参加康复训练者社会参与水平较其他患者低（p<0．05/0．01），婚姻状况和康复训练解释社会参与30．6％的变异。 6．下肢原发性恶性骨肿瘤患者术后功能状况与生活质量显著相关。躯体功能、日常生活活动功能、社会参与水平越差，患者的生活质量越差（r＝0．265～0．434，p<0．01）。 结论：下肢原发性恶性骨肿瘤患者术后功能状况普遍下降，患者的关节功能、躯体活动功能、日常生活活动功能和社会参与水平都有不同程度的受限；患者术后的功能状况主要受其社会人口学特征（年龄、文化程度、婚姻状况）、疾病与治疗情况（肿瘤部位、手术方式、术后时间、术后并发症）、康复训练情况等因素的影响；下肢原发性恶性骨肿瘤患者术后的功能状况影响其生活质量，患者的功能水平越低，其生活质量越差。