目的:小细胞肺癌约占原发支气管肿瘤的1/4,具有生长迅速、早期出现远处转移的特点。大约60%的小细胞肺癌患者诊断时为广泛期。本研究旨在回顾性分析广泛期小细胞肺癌患者的预后相关因素,规范广泛期小细胞肺癌治疗、预后评价。方法:2000年1月～2006年12月收治134例广泛期小细胞肺癌患者,采用Kaplan-Meier和COX多因素回归模型分析下列因素的预后价值:性别、年龄、族别、一般状态评分、体重下降、胸水、心包积液、上腔静脉综合征、血清乳酸脱氢酶水平、肿瘤标志物水平、有无贫血、血清白蛋白水平、转移部位、复合转移、转移病灶数目、治疗方式、广泛期治疗反应等。结果:单因素分析发现血LDH、血清白蛋白、贫血、KPS评分、转移部位、治疗方式、转移后治疗反应与广泛期小细胞肺癌发生转移后的生存期相关,P值<0.05;性别、年龄、族别、有无胸水、有无心包积液、有无上腔静脉综合征、发病时是否体重减轻、复合转移、转移病灶数目与转移后生存期无关。Cox多因素分析则显示贫血(风险度:1.526)、血清白蛋白(风险度: 1.485)、血清乳酸脱氢酶水平(风险度: 1.464)是广泛期小细胞肺癌患者的独立预后因素。结论:对广泛期小细胞肺癌患者,贫血、血清白蛋白降低、血清乳酸脱氢酶水平增高是预后不良的主要因素。