论文部分内容阅读
目的:通过回顾性分析小儿骶尾部畸胎瘤患者的临床资料和预后情况,探讨影响小儿骶尾部畸胎瘤预后的相关因素,以期通过对预后相关因素的合理干预,从而尽可能改善患儿远期预后情况,提高术后生存质量及生存率,为综合治疗小儿骶尾部畸胎瘤提供参考。资料与方法:收集2006年01月至2014年06月我院收治并可随访的62例小儿骶尾部畸胎瘤患者的临床资料,包括性别、诊断年龄、临床分型、肿瘤大小、肿瘤性状、血清AFP值、病理类型及术后并发症等8个因素,并随访患儿术后畸胎瘤复发、恶变等预后情况,同时结合相关文献,运用统计学方法分析探究各因素对患儿预后情况的影响。统计学分析应用SPSS软件,单因素采用卡方检验分析,多因素采用Logistic回归分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.先对骶尾部畸胎瘤患儿的性别、诊断年龄、临床分型、肿瘤大小、肿瘤性状、血清AFP值、病理类型及术后并发症8个因素采用单因素卡方检验分析,结果显示诊断年龄、临床分型、肿瘤性状及病理类型与患儿预后有关,诊断年龄越大,临床分型为III型、IV型,肿瘤性状为囊实混合性或实性,病理类型为非成熟型,患者预后相对较差(P<0.05)。而患儿性别、肿瘤大小、血清AFP值、术后并发症不是影响预后的相关因素(P>0.05)。2.将筛选出的具有统计学意义的诊断年龄、临床分型、肿瘤性状及病理类型这4个预后相关因素再进一步行多因素Logistic回归分析,得出诊断年龄、临床分型及病理类型与预后显著相关(P<0.05),而肿瘤性状不是预后显著相关因素(P>0.05)。结论:诊断年龄、临床分型、肿瘤性状及病理类型是影响小儿骶尾部畸胎瘤的预后相关因素。特别应注意的是诊断年龄、临床分型及病理类型是预后不良的危险因素。治疗原则遵循一旦确定诊断,都应尽早手术切除。