目的： 本研究主要观察类风湿关节炎中医辨证分型和相关指标之间的关系，重点分析其与抗环瓜氨酸肽抗体(A-CCP抗体)之间的关联性，从而探求中医证型的科学依据，推断中医的病因、病理与骨侵蚀的关系，探讨中医学中对类风湿关节炎的预测因素。 方法： 收集内蒙古医学院附属医院风湿免疫科门诊、病房的类风湿关节炎患者230例。由两名主治医师或主治医师以上级别医师严格按照证候诊断标准进行中医证候诊断，并收集患者性别、年龄(岁)、病程(年)；关节压痛数(个)、肿胀数(个)；晨僵时间(分钟)；关节外损伤；A-CCP抗体、类风湿因子(RF)、血沉(ERs)、C反应蛋白(CRP)、血常规；手足X线片的分级。应用统计学，分析类风湿关节炎中医辨证分型与以上各指标之间的关系。 结果： 1、本资料男：女=1：2.65。四种证型性别构成比无差异(P＞0.05)。 2、中医症候与年龄比较(P＜0.05)，寒湿痹阻型的年龄较小，肝肾亏损气血两虚型年龄较大。 3、中医证候与病程比较(P＜0.05)，痰瘀痹阻型患者病程较长，寒湿痹阻患者病程最短。 4、①各证型和临床表现：痰瘀痹阻型压痛数最多。肝肾亏损气血两虚型晨僵时间大于60分钟分布最多，而寒湿痹阻型晨僵时间小于60分钟者分布较多。②中医证型和关节外损伤情况：肝肾亏损气血两虚型的关节外损伤最多，寒湿痹阻型关节外损伤最少。 5、中医证型和A-CCP抗体阳性构成之间的比较，差异有统计学意义。寒湿痹阻型的A-CCP抗体的阳性构成最少，痰瘀痹阻型A-CCP抗体阳性构成最多，A-CCP抗体均数值最高。 6、中医证型和RF：痰湿痹阻型和肝肾亏损气血两虚型患者的RF阳性构成比和滴度较高。 7、中医证型和炎性指标的分析：(1)四种中医证型中的ESR、CRP及血小板均大于正常参考值。(2)寒湿痹阻型的ESR值最低；血小板均数值在痰瘀痹阻型最高，寒湿痹阻型最低。 8、中医四种证型在x线分级上的比较，差异有统计学意义(P＜0.01)。痰瘀痹阻型严重关节侵蚀的患者最多。 9、A-CCP抗体在X线分级上的比较，差异有统计学意义。轻微关节侵蚀和严重关节侵蚀组A-CCP抗体阳性构成比较高，其中严重关节侵蚀组大于轻微关节侵蚀组。 10、关于A-CCP抗体：①A-CCP抗体阳性组和阴性组与性别、年龄比较无差异(P＞0.05)。②A-CCP抗体阳性组中病程大于两年患者居多。③A-CCP抗体阳性组关节压痛数较多。④A-CCP抗体与ESR、CRP以及血小板分布情况比较均有统计学意义(P＜0.05)，抗体阳性者和ESR增快、CRP升高及血小板升高有相关性。 结论： ①肝肾亏损气血两虚型、痰瘀痹阻型多见于年龄较大，病程较长的患者。肝肾亏损气血两虚型患者晨僵时间较长，关节外损伤较重；而寒湿痹阻型多见于年轻、病程较短患者，其晨僵时间较短，关节外损伤最轻。 ②寒湿痹阻型患者炎症反应轻，湿热痹阻型患者炎症反应重。 ③A-CCP抗体的出现和痰瘀痹阻证型，均可提示疾病活动性。 ④A-CCP抗体的出现和痰、瘀病理因素均是严重骨侵蚀的危险因素，可以预测关节的骨侵蚀，和严重的骨质破坏，提示不良预后。