第一部分 猪肝移植及术后肺损伤实验研究;目的:1.设计并建立非静脉转流猪背驮式原位肝移植模型;动态研究改良后非静脉转流猪背驮式原位肝移植术中血流动力学改变;2.以此模型深入研究肝移植肺损伤程度及主要致伤因子;3.评价腹主动脉暂时阻断,在实施非静脉转流肝移植时的可行性.结论:1.腹主动脉暂时阻断,是非静脉转流猪肝移植实施的有效方法;2.猪背驮式肝移植模型稳定,能够用于肝移植实验研究或临床移植医师技术训练;3.与小肠、肾脏相比较,肝移植术后肺损伤更重;4.肝脏热缺血,冷保存,再灌注损伤,门静脉阻断等引发的TNF-α、IL-8等升高是肝移植过程炎症反应的基础,是肝移植肺损伤的主要原因之一.第二部分 10例肝移植临床研究;目的:1.探寻适合该院具体情况的理想的供肝肾联合快速切取方法及供肝动脉变异修整与重建技巧;2.分析肝移植术后肺损伤的相关指标,探讨肝移植术后肺损伤的早期诊断及处理方法;3.研究肝移植术后主要并发症——回道并发症相关影响因素及处理措施;4.摸索并制定该院肝移植术前处理、术后监护规范.结论:1.肝移植是治疗终末期肝病的有效手段;2.肝移植的成功需要积极充分的术前准备、精细的手术操作及术后严密观察、完善处理;3.改良建立的供肝切取、修整、保存方法,在临床应用效果良好;4.肝移植手术复杂,术后并发症多,尤其是肺部并发症的发生率高,早期诊断和积极处理并发症是提高肝移植总体成功率的基本保证.5.建立的肝移植术前准备、术后监护处理规范,对提高我科肝移植手术预后具有重要意义.