目的:本文重点研讨我院的52例自发性脑室内出血患者的临床病例资料,探讨脑室外引流术对自发性脑出血患者的医疗效果、患者对分流术的依赖性、以及发生脑积水后的相关的临床治疗方案及预后。研究方法:回顾性分析52例大连医科大学附属中心医院2016年9月至2018年9月收入的脑室内出血患者的完整临床资料。对所纳入研究的病例资料和随访结果进行归纳、对比、总结,并对数据进行处理、统计与分析。通过对所有病例全面细致的剖析,探讨脑室内出血患者的疾病进展及治疗方案;对脑室外分流术的依赖性;以及患者在发生脑积水后的临床治疗。结果:在收集到的52例病例当中,有16例患者因为病情变化接受进一步手术、资料不完整、感染等并发症而被排除在最后的数据分析中。在最终统计的36名患者中,其中有21位患者在入院后即诊断为急性脑积水(约占58%),36名患者均在入院后12小时内接受脑室外引流治疗,其中8名患者最终接受了脑室-腹腔分流术。我们将进行了脑室—腹腔分流手术的患者归类为:分流依赖组,无分流依赖组则是指未进行脑室—腹腔分流术的患者。无分流依赖组的28名患者中,有19名患者在出院后3个月的随访中得到了m RS≥3分的结果。分流依赖组的8名患者中,有6名患者在出院3个月后的随访中得到了m RS≥3分的结果,两组患者在术后随访的功能恢复方面无统计学差异。无分流依赖与分流依赖两组患者在年龄、性别比例、入院时的格拉斯哥评分(GCS评分)、糖尿病、入院时是否被诊断为急性脑积水、第三脑室出血量、总出血量方面进行统计时p值为大于0.05,意味着没有统计学意义。分流依赖组患者在自发性脑室内出血分级评分(IVH评分)、侧脑室指数Bicaudate index(BI)、侧脑室出血量、第四脑室出血量与无分流依赖组的患者相比具有明显的差异,说明术前患者的相关信息可以预测患者的分流依赖性。结论:绝大多数的自发性脑室内出血在入院后短时间内接受脑室外引流术可以得到很好的临床效用,但是由于出血部位的特殊性,自发性脑室内出血经脑室外引流治疗后仍有部分患者不可避免的要进行永久性的分流手术。患者自发性脑室内出血分级评分(IVH评分)、侧脑室指数Bicaudate index(BI)、侧脑室出血量、第四脑室出血量等对于患者预后及分流依赖性的预测具有重要意义。