代谢综合征人群中医体质调查及个体化调养保健方案的疗效

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目的对代谢综合征患者进行中医体质辨识,根据患者不同中医体质制定个体化调养保健方案进行干预并评价其疗效。方法在401医院体检中心进行体检的人群中,按纳入标准和排除标准选择代谢综合征患者共280例作为研究对象,为每位代谢综合征患者检测代谢综合征的西医指标包括体重指数、血压、空腹状态下的血甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和血糖水平,并进行中医体质评定。将280例代谢综合征患者随机分为对照组和干预组,每组各140例患者。对照组患者根据各项指南用药原则合理服用降压、降糖、降脂药,不实施其他干预。干预组患者在根据各项指南用药原则合理服用降压、降糖、降脂药的基础上,根据每位患者的不同体质选择适合其体质的个体化调养保健方案,包括指导科学合理的饮食、行为引导、精神调摄、心理疏导、体育运动、环境起居、生活习惯和生活方式的干预、保健穴位、中药调理等多项综合性的保健指导。干预治疗6个月后,观察两组患者体重指数、血压、空腹状态下的血甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和血糖水平的变化,以评价个体化调养保健方案的效果。结果280例代谢综合征患者经中医体质量表辨识,体质分布特征如下:痰湿质79例,气虚质66例,湿热质48例,阴虚质32例,血瘀质18例,阳虚质15例,气郁质11例,平和质9例,特禀质2例。两组患者治疗前的年龄、性别、体质类型无统计学差异(P>0.05),两组患者治疗前的体重指数、血压、空腹状态下的血甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和血糖水平无统计学差异(P>0.05)。两组患者分别采用不同治疗方案进行干预,在干预6个月后,复查结果显示,与本组患者治疗前相比较,两组患者治疗后的体重指数、血压和血甘油三酯水平均降低(P<0.05),血高密度脂蛋白胆固醇水平增高(P<0.05)。干预组患者的空腹血糖水平较治疗前降低(P<0.05),而对照组患者的空腹血糖水平较治疗前未见明显改变(P>0.05)。两组患者的治疗结果组间比较显示,干预组患者治疗前、后的体重指数、血压、空腹状态下的血甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和血糖水平各项指标变化情况均较对照组更显著(P<0.05)。结论对该研究中的280例代谢综合征患者进行中医体质辨识,主要体质类型依次为痰湿质、气虚质、湿热质,其中以痰湿体质所占比例最多。本研究中对干预组患者实施针对不同体质的个体化调养保健方案,结合各项指南指导服用西医药物治疗,而对照组仅在各项指南指导下服用西医药物治疗。两组患者分别治疗6个月后,干预组患者的体重指数、血压、空腹状态下的血甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和血糖各项指标的均较对照组改善更显著,说明根据不同中医体质类型制定的个体化调养保健方案对代谢综合征的治疗切实有效。这体现了中西医结合的治疗特色和优势。
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