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目的运用谨守病机推拿法治疗小儿厌食症,通过对这种方法的临床观察,系统评价其近期及远期疗效,为儿科临床治疗小儿厌食症探寻一种安全、便利、有效的推拿方法。方法收集72例厌食症患儿作为研究对象,釆用随机对照试验方法,将合格受试者根据随机数字表法分为治疗组和对照组,其中治疗组采用谨守病机推拿法,对照组使用江中小儿健胃消食片,两组患儿每天各治疗1次,6天为1个疗程,总共治疗2个疗程,疗程之间间隔1天。分别在小儿治疗前、治疗后及1月后随访时针对其疗效、症状积分变化情况进行记录并统计分析、评价疗效。结果1.治疗后组内及组间比较(1)总体疗效:谨守病机推拿组疗效优于药物组,差别有统计学意义(P<0.05)。(2)证候总积分:两组治疗后证候总积分相比治疗前均减少,有统计学意义(P<0.05);谨守病机推拿组积分变化值大于药物组,差别有统计学意义(P<0.05)。(3)主症积分:两组治疗后食欲及食量积分均减少,有统计学意义(P<0.05);组间差别无统计学意义,(P>0.05)。(4)次症积分:两组在改善面色及精神方面较治疗前均有效,体现为证候积分明显减少,有统计学意义(P<0.05);组间差别无统计学意义(P>0.05)。治疗组在改善夜卧不安、腹部不适、大便性质方面,治疗后比治疗前明显好转,表现为上述证候积分减少,差别有统计学意义(P<0.05);对照组在治疗夜卧不安、腹部不适、大便性质方面,治疗前后疗效无差异,体现为上述证候积分减少,但无统计学意义(P>0.05);组间比较,谨守病机推拿组积分变化值大于药物组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。减少呕吐积分,两组治疗均无统计学差别(P>0.05)。治疗组汗出积分无减少,治疗前后差别无统计学意义(P>0.05),对照组汗出积分减少,有统计学意义(P<0.05);组间比较,药物组积分变化值大于谨守病机推拿组的,差别有统计学意义(P<0.05)。2.1月随访组内及组间比较(1)证候总积分:随访时与治疗前相比,两组证候总积分均减少,有统计学差别(P<0.05)。谨守病机推拿组总积分变化值大于药物组,组间差别有统计学意义(P<0.05)。(2)主症积分:治疗组随访时主症积分相比于治疗前减少,有统计学意义(P<0.05);对照组随访时主症积分相比于治疗前减少,有统计学意义(P<0.05)。组间差别明显,有统计学意义(P<0.05)。(3)次症积分:治疗组随访时面色、精神状态、夜卧不安、腹部不适、大便性质积分比治疗前降低,有统计学意义(P<0.05);对照组随访时面色、精神状态、汗出积分比治疗前降低且具有统计学差异(P<0.05)。治疗组夜卧不安、腹部不适、大便性质症状积分变化值大于对照组,有统计学差异(P<0.05),对照组在汗出积分变化值上大于治疗组,有统计学差异(P<0.05)。在呕吐积分方面,治疗组与对照组均无统计学意义(P>0.05)。结论1、谨守病机推拿法治疗小儿厌食症短期疗效肯定。该方法能显著改善患儿主症食欲食量以及多数次要症状。2、谨守病机推拿法治疗小儿厌食症远期效果佳。运用该方法治疗后显著改善了患儿的主症及大多数次症,并在一月随访时仍保持其效果。