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目的：探讨强迫症患者的症状群分型及其临床特征，提供一种筛选同质性样本的方法，为临床分型诊断和治疗提供症状学依据。调查强迫症患者的生活质量及其影响因素，进一步比较不同症状群强迫症患者的生活质量，为改善患者的生活质量提供切入点及一定的科学依据。
方法：收集78例门诊强迫症患者与60例正常人作为对照组。采用耶鲁-布朗强迫量表症状检查提纲（Y-BOCS-SC）对患者的强迫症状进行评分，对评分结果进行因子分析，获得强迫症状群分型。然后比较不同症状群患者的临床特征，如年龄、受教育年限、首次发病年龄、病程、耶鲁-布朗强迫量表总分等。采用世界卫生组织生活质量评估简表（WHOQOL-BREF）评估病例组与正常组的生活质量，并进行对照分析。进一步分析强迫症患者生活质量的影响因素。最后，比较不同症状群强迫症患者生活质量的差异。
结果：（1）因子分析得出4个强迫症状群（累积贡献率74.7％），即洗涤、检查、贮物及对称。根据患者以哪型症状群为主要症状分为洗涤组、检查组、贮物组、对称组。4组患者的受教育年限、首次发病年龄、耶鲁-布朗强迫量表总分及自知力得分存在差异（F值分别为4.35、4.06、3.71、3.16），差异有统计学意义（P值均小于0.05）。（2）病例组WHOQOL-BREF的生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域得分[分别为（64.7±10.3）分，（47.6±11.5）分，（53.1±12.2）分，（63.7±10.6）分]均低于正常对照组[分别为（79.2±9.6）分，（71.2±10.4）分，（74.1±9.8），（75.1±10.3）分]，差异有统计学意义（，值分别为-8.3、-12.5、-10.9、-6.3，P值均小于0.0001）。多元回归分析显示强迫思维、强迫行为、伴发的抑郁症状是强迫症患者生活质量的重要影响因素。（3）方差分析显示4组患者WHOQOL-BREF的生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域得分存在差异（F值分别为5.35、6.38、5.89、3.76），差异有统计学意义（P值均小于0.05）。
结论：（1）本研究分析得出4个强迫症状群，即洗涤、检查、贮物及对称，与西方及亚洲国家的研究结果基本一致，这可能提示源于Y-BOCS-SC的强迫症状群分型的跨文化一致性。不同症状群的强迫症患者具有一些不同的临床特点。（2）强迫症患者生活质量低于正常人群。强迫症状的严重程度、伴发的抑郁症状是强迫症生活质量的重要影响因素。（3）不同症状群强迫症患者的生活质量存在差异，与检查及对称症状群患者相比，贮物症状群患者生活质量的环境领域、心理领域、社会关系领域受损更重，洗涤症状群患者生理领域受损更严重。