依据2011版KSS评分分析人工全膝关节置换术后患者满意度的影响因素

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目的:从患者的角度分析:(1)TKA术后,患者满意度如何?(2)哪些因素影响患者满意度?方法:回顾性分析从2016年01月至2018年10月于吉林大学第一医院骨关节外科行初次TKA的患者,纳入研究的患者共计101名(单膝79例、双膝22例,共123例膝),其中男性21名(单膝17例、双膝4例),女性80名(单膝62例、双膝18例),使用2011版KSS评分进行TKA术后临床疗效评估,同时记录患者的基本信息,包括性别、年龄、体重等。所有数据使用SPSS19.0软件(IBM Corporation,USA)进行统计分析。结果:2011版KSS评分中,患者的症状为:19.90±3.83,满意度为:29.19±6.55,期望实现程度为:9.31±2.67,行走与站立为:21.66±4.13,完成日常活动情况为:21.93±3.75,完成大幅度活动的能力为:10.62±4.40,自由活动为:9.98±2.27。结合U检验分析,男性、女性患者的满意度无显著差异(P=0.811P>0.05)。从散点图与Pearson线性相关分析得出:症状、期望实现程度、行走与站立、完成日常活动情况、完成大幅度活动的能力、自由活动与患者满意度有不同程度的正相关(P<0.05),患者的年龄、BMI与患者满意度无显著相关性(P>0.05)。在多元回归分析中,以患者的满意度为因变量,以散点图与Pearson线性相关分析中有统计学意义的指标作为自变量,即症状、期望实现程度、行走与站立、完成日常活动情况、完成大幅度活动的能力、自由活动。结果显示:症状、期望实现程度、行走与站立的P<0.05,有统计学意义,而完成日常活动情况、完成大幅度活动的能力、自由活动的P>0.05,无统计学意义。结合标准化回归系数,在影响患者的满意度程度方面:患者期望实现程度>症状>行走与站立。结论:1、我们报告的患者满意度为29.19±6.55。2、随着疼痛的缓解、期望被实现以及各项功能活动的改善,患者满意度就会不同程度的提高,而患者的性别、年龄及BMI与患者满意度无关。3、患者期望实现程度、疼痛的缓解、步行和站立对患者满意度有显著的影响,表明这些是TKA术后患者最在意的因素,在影响患者满意度程度方面:患者期望实现程度>症状>行走与站立。
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