目的:围术期急性肺损伤是临床常见的肺部并发症,胃酸误吸是其中的主要原因之一.对于此类急性肺损伤,目前主要是通过给氧、机械通气等呼吸支持措施治疗,然而疗效有待进一步提高.该研究试图通过观察预先使用药物溴环己胺醇(沐舒坦)对盐酸吸入性肺损伤是否具有保护作用,以其为临床治疗提供理论依据.方法:30只健康SD大鼠随机分成3组:A组:生理盐水吸入组;B组:稀盐酸吸入组;C组:稀盐酸吸入+溴环己胺醇(沐舒坦)处理组.C组予以50mg/kg沐舒坦腹腔注射,1次/天,连续3天,A、B两组则以等体积生理盐水腹腔注射代替.第3天腹腔注射沐射坦或生理盐水30min后,A组以1.2ml/kg生理盐水经气管注入制作假盐酸吸入肺损伤作为对照;B、C两组则以1.2ml/kgHCl+生理盐水配制成PH值为1.25的混合液气管注入制成盐酸吸入性肺损伤模型.观察盐酸注入5小时后大鼠动脉血气、肺湿干重比(W/D)、肺组织匀浆和血清中SOD活力、MDA、TNF-a、IL-8的含量以及光镜下肺组织病理改变及肺损伤评分.结论:1.稀盐酸吸入可引起肺弥漫性急性损伤,表现为呼吸急促、氧分压下降,肺组织病理改变;2.稀盐酸吸入可通过肺组织氧化—抗氧化失衡以及炎症因子TNF-a、IL-8的大量产生、释放机制造成急性肺损伤;3.溴环己胺醇可减轻稀盐酸吸入造成的急性肺损伤,其作用机制之一可能是抑制肺组织脂质过氧化反应,提高抗氧化能力以及抑制炎症因子TNF-a、IL-8的产生和释放.