目的：研究蒙药沙日嘎-4汤对腺嘌呤诱导大鼠慢性肾功能衰竭(CRF)的保护作用及其机制。 方法：60只雄性Wister大鼠随机分为6组：空白对照组、病理模型对照组、尿毒清阳性对照组、沙日嘎-4汤低剂量组(5g/kg/d)、沙日嘎-4汤中剂量组(10g/kg/d)、沙日嘎-4汤高剂量组(20g/kg/d)。以腺嘌呤200mg/kg/d灌胃建立CRF模型，尿毒清组给予尿毒清溶液5g/kg/d，沙日嘎-4汤各治疗组灌胃给予沙日嘎-4汤，连续灌胃24天后，检测氧自由基指标(MDA、SOD)；血生化学指标(BUN、Scr、Na+、K+、Ca2+、P5+)；观察肾组织病理改变；用免疫组化方法检测肾组织中TNF-α的表达和分布；以图像分析系统半定量分析各组阳性表达面积百分比。 结果：经沙日嘎-4汤治疗的各组大鼠肾功能与同期病理模型组比较有明显的改善(P＜0.05)，与尿毒清对照组相比无显著性差异(P＞0.05)；治疗组TNF-α水平显著低于同期病理对照组(P＜0.05)，但皆高于正常对照组(P＜0.01)；沙日嘎-4汤各组与模型组比较，有升高SOD，降低MDA作用(P＜0.01)。沙日嘎-4汤治疗组与模型组比较能降低血清中BUN、Scr水平(P＜0.01)，同时降低Ca2+、Na+浓度，升高K+、P5+浓度(P＜0.05)。 结论：蒙药沙日嘎-4汤可以减轻腺嘌呤导致CRF大鼠模型的肾组织损伤程度；能减少TNF-α的分布，调节细胞因子，抑制肾小球系膜细胞的增殖；能降低BUN、Scr水平，升高K+、P5+浓度及降低Ca2+、Na+浓度，改善电解质紊乱，保护肾功能。其作用机制与抑制TNF-α表达以及抗氧化作用有关。