无创正压通气对COPD急性加重期呼吸衰竭的治疗作用

来源 :第十一届全国院前急救学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xnf0769
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目的:观察无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期呼吸衰竭的治疗效果. 方法:选取从2012.1-2013.1月间笔者所在中心调派出诊并且送往同一家医院救治的COPD急性加重期呼吸衰竭38例,随机分为观察组与对照组,两组患者入院后均给予吸氧、积极控制感染及改善呼吸功能药物等常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加用无创正压通气治疗.对比两组患者入院后4、24、72及第5天、出院后第30天血气指标改善情况,并对比两组患者住院时间及3个月内再次住院例次. 结果:观察组患者通气4h时pH值即明显回升,24h内继续好转并处于相对稳定状态,对照组pH值变化不明显,经过5d治疗仍偏低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组通气治疗短时间内PaCO2显著下降,对照组下降幅度较小(P<0.05);pH值及PaCO2两组对比4h、24h、72h、5d均有显著的差异(P<0.05),但两组PaC02均不能降到正常水平.两组治疗后PaO2均有改善,观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05).两组出院后30天血气指标比较无明显差异(P>0.05).观察组住院天数缩短,出院3个月再次院例次显著低于对照组(P<0.05). 结论:NIPPV治疗可迅速纠正COPD合并呼吸衰竭患者呼竭状态、改善肺功能、减少肺损伤,疗效确切.
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