定制肿瘤假体松动翻修术中骨缺损的处理策略

来源 :第八届中国肿瘤学术大会暨第十三届海峡两岸肿瘤学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jtk
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目的:探讨肿瘤假体松动翻修术中骨缺损的处理策略. 方法:对2000年3月-2014年2月因假体松动在我科翻修的8例患者进行随访,共发生9处须处理的骨缺损.分别为髋臼3处,股骨近端假体松动2处,股骨远端假体松动3处,胫骨近端假体松动1处.根据骨缺损发生部位、缺损程度、剩余骨量及骨质量,结合患者经济情况,厂家所能提供的帮助,医方的经验及技术,处理策略为将原双极头假体更换为全髋关节假体2例,髋臼结构植骨加打压植骨并双极头假体更换为全髋关节假体1例,更换加长柄假体2例,骨干结构性植骨及更换加长柄假体2例,骨干髋腔内打压植骨并更换加长柄假体1例,骨水泥填充原假体翻修1例。 结果:随访发现,翻修术后假体稳定,翻修术后假体功能明显强于翻修术前,与初次假体置换术后功能大体相当。 结论:肿瘤假体翻修术中严重的骨缺损必须处理。采用什么样的处理策略,须通盘考虑患者的情况,厂家能提供的帮助,医方的经验和技术,从多种方案中慎重选择。其方法不一定最优,勿须最贵,合适即好。
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