2015年6月美国心律杂志发表了美国心律学会关于体位性心动过速综合征(POTS)、不恰当的窦性心动过速(IST)和血管迷走性晕厥(VVS)的专家共识,这是继2009年欧洲心脏病学会(ESC)发表"晕厥诊断与治疗指南"以来又一个有关晕厥的指导性文件.这项共识旨在帮助一线心脏病医生、心律失常专家和其他健康保健人员关注怀疑体位性心动过速综合征、不恰当窦性心动过速和血管迷走性晕厥的患者,而不是想作为一个详尽的、叙述性的综述.发表这项共识有三个目的:(1)确定诊断POTS、IST和VVS的标准;(2)对评价和治疗提出建议;(3)旨出尚不了解的领域和未来研究的方向.共识同时建议阅读ECS晕厥指南和相关综述.尽管有专业的指南，有关评价这些疾病的理想策略的证据仍然很少。这些研究需要建立全球网络获得当地相关的信息，从而制定适用于当地的指南。目前关于这些综合征生理机制方面的认知还有很大的空白。包括一些基础知识如POTS是一个表现多样的综合征还是相关综合征的总和?同样，血管迷走性晕厥是一系列分子学、生理学和临床表现的单独的综合征还是相关综合征的总和?这些综合征有遗传原因吗或者是继发于生活中的诱发因素?对于特殊的亚组患者是否应采取特殊的治疗，还是某种治疗措施就足够?到目前为止，关于任何一个综合征的有益的治疗，都没有经过中等规模、随机临床试验的证实。考虑到不同报告机构中临床表现明显的差异，有必要在许多有代表性的机构进行研究证实其有效性和临床实践情况。然而，这种策略很快带来了一个严重和不可避免的问题:不同省、州和国家之间监管方法的差别。需要不断思索和坚持来发现临床研究的解决办法，从而改善对患者的治疗。