【摘 要】
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目的:应用前臂中段尺动脉游离穿支皮瓣修复指端缺损。 方法:在前臂尺侧近前臂中段,以前臂部尺动脉体表投影为皮瓣轴线,沿轴线在肱骨内上髁下方约9-10cm处,以多普勒探及穿支
【机 构】
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浙江大学医学院附属第一医院手外科 310003
【出 处】
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2009年浙江省显微外科、手外科学术年会
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目的:应用前臂中段尺动脉游离穿支皮瓣修复指端缺损。
方法:在前臂尺侧近前臂中段,以前臂部尺动脉体表投影为皮瓣轴线,沿轴线在肱骨内上髁下方约9-10cm处,以多普勒探及穿支血管穿出点为皮瓣中心点设计游离皮瓣,皮瓣中带入穿支动静脉、皮肤浅静脉,并尽可能在皮瓣中带入前臂内侧皮神经分支,将其与指固有神经吻合,修复不同程度指端缺损,供瓣区直接缝合或植皮覆盖。对皮瓣的设计方法,血运特点,手术技巧及术后功能评估进行分析讨论。
结果:术后5例皮瓣成活无虞,色泽、质地良好,无坏死发生,手指外形满意。术后对5例病人进行6-12个月的随访,手指恢复良好。皮瓣不吻合皮神经,感觉均有不同程度恢复,检测两点辨别觉6-12mm,无畏寒、疼痛及敏感等异常感觉发生,皮瓣供区外观良好。
结论:前臂中段非掩盖部尺动脉可以提供稳定的穿支蒂皮瓣,皮瓣外形设计灵活,修复效果良好,符合组织修复“受区修复重建好,供区创伤损失小”的皮瓣修复原则,并获得了较满意的治疗效果。
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赵启正太爱说了,他也太能说了。况且,他又说得那么有意思,那么有水平,全然找不见新闻发布会上的影子,即便是饭桌上的话一样精彩,一样让你听得津津有味儿,哈哈大笑。侃倒佩雷
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