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目的：观察三伏灸治疗过程中,哮喘新西兰兔的胸部温度的变化对肺组织形态学的影响,探讨"气至病所"现象的联系及其对哮喘的疗效的影响.
方法：选取新西兰雄性兔子30只,随机分为空白组、模型组、地塞米松组、三壮组、九壮组5组,每组各6只.除空白组外其余各组均进行支气管哮喘气道重塑模型造模,其中模型组不进行干预治疗,地塞米松组、三壮组及九壮组在造模的过程中进行干预治疗.地塞米松组予地塞米松灌胃,三壮组及九壮组均以隔姜灸加中药贴敷法干预,穴位选取大椎穴及双侧肺俞穴,并在干预过程中用红外热象仪对三壮组及九壮组进行胸部温度监测,且记录温度,隔日一次,以15次为一疗程,共持续30天.疗程结束后处死,取新西兰兔右肺,用于HE染色,观察对比不同组新西兰兔右肺细支气管的形态结构变化,同时根据温度监测情况对比三壮组及九壮组新西兰兔右肺细支气管形态结构的变化情况.
结果：①三壮组与九壮组两组治疗前后温度均有显著差异(P＜0.05),九壮组温度差与三壮组温度差相比有差异(P＜0.05).②从形态学上看,三壮组支气管平滑肌厚度及支气管内管壁厚度较模型组无明显差异(P＞0.05),但均有降低;九壮组支气管平滑肌厚度及支气管内管壁厚度较模型组及普通三伏灸组有明显差异(P＜0.05);地塞米松组支气管平滑肌厚度较模型组及三壮组有明显差异(P＜0.05),较九壮组无明显差异,但九壮组的平均厚度较地塞米松组有所减少.
结论：①三伏灸九壮组的新西兰兔肺组织形态可发生良性改变,其细支气管平滑肌厚度及细支气管内管壁厚度均较三壮组均明显变薄,显著改善了气道重塑现象.②三伏灸九壮组的新西兰兔灸后胸部温度较三伏灸三壮组有明显升高.③三伏灸灸量的增加可升高新西兰兔胸部温度,而胸部温度升高的程度可能是三伏灸取得显著疗效的关键,只有温度升高并到一定程度(出现了"气至病所"现象),才能使哮喘新西兰兔细支气管平滑肌厚度及细支气管内管壁厚度均较三壮组均明显变薄,从而显著改善气道重塑现象而达到治疗效果.