【摘 要】
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背景与目的：急性肝衰竭(ALF)是一类高病死率的疾病.ALF 患者采取血浆透析滤过(PDF)治疗是有效的.但当患者合并多器官功能衰竭或血流动力学紊乱时,进行PDF 治疗是很困难的.
【出 处】
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2015第七届全国重症血液净化大会
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背景与目的：急性肝衰竭(ALF)是一类高病死率的疾病.ALF 患者采取血浆透析滤过(PDF)治疗是有效的.但当患者合并多器官功能衰竭或血流动力学紊乱时,进行PDF 治疗是很困难的.故本研究对上述患者进行持续性血浆透析滤过(CPDF)治疗,并评估其有效性及安全性. 方法：ALF 患者10 例(性别：男/女 6/4,年龄：47±14)被纳入CPDF 治疗.主要评价结果为CPDF 治疗5 日后肝功能改善指标,即终末期肝脏疾病(MELD)评分、总胆红素、凝血酶原时间与国际标准化比值(PT-INR).次要评价结果包括CPDF 治疗5 日后SOFA 评分及患者14 天生存率. 结果：CPDF 治疗5 日后肝功能改善,MELD 评分(34.5-28.0；P=0.005),总胆红素(10.9-7.25mg/dL；P=0.048),PT-INR(1.89-1.31；P=0.084),SOFA 评分(10.0-7.5；P<0.039).10 例患者中有9 例存活,1 例因急性胰腺炎合并ALF 死亡.血流动力学稳定,无治疗相关严重不良事件. 结论：本项研究显示,CPDF 治疗是一项安全的肝脏替代治疗,同时可改善重症ALF 患者状态.
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