目的探讨小腿及足创伤后大面积软组织缺损创面的最佳修复方法,以获得大面积软组织缺损创面最佳的功能及外观恢复.方法应用游离皮瓣(包括废弃肢体部位,腹直肌,背阔肌,前臂等处切取游离皮瓣),局部带蒂皮瓣,下肢交腿皮瓣及皮片移植,撕脱皮瓣修成超薄皮瓣或全厚皮片回植方法用于174例创伤后大面积软组织缺损创面的修复,皮瓣面积为15cm×5cm—46cm×23cm。结果 174例中应用皮片移植(回植)修复者,术后近期效果较好,但远期有局部凹陷畸形;123例应用皮瓣修复者中,除1例游离皮瓣术后第2天出现血管危象继而坏死,1例轴型皮瓣因血管蒂有损伤皮瓣大部坏死,2例腓肠神经营养血管蒂皮瓣远端有部分坏死外,余皮瓣存活良好,效果满意。结论小腿及足部有骨及肌腱大面积外露时应使用局部带蒂皮瓣或由废弃肢体部位,腹直肌,背阔肌,前臂等处切取游离皮瓣修复大面积软组织缺损创面:创伤后将撕脱皮瓣修成超薄皮瓣或全厚皮片回植方法应优先考虑。