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双酚A(Bisphenol A,BPA)是一种环境内分泌干扰物,广泛应用于食品包装、饮料容器、镜框镜片等日常塑料制品,是最常见的一种化工材料。在日常生活中,人们可通过饮食、呼吸、皮肤接触暴露于BPA。BPA具有拟雌激素作用,可模拟雌激素影响胰岛β细胞、脂肪细胞、中枢神经系统等,破坏正常的糖脂代谢,影响胰岛素合成分泌,引起胰岛素抵抗。阿尔茨海默氏疾病(Alzheimer’s desease,AD),是一种以进行性认知和记忆功能丧失为主要临床特征的神经系统退行性疾病。其病因复杂,除与年龄、遗传因素相关外,胰岛素抵抗也为其病因之一。胰岛素及其相关通路在调节大脑葡萄糖稳态及能量代谢的过程中起关键性作用。有研究发现,AD的发生又与胰岛素信号通路改变及胰岛素抵抗有关。早期AD患者的大脑发生葡萄糖代谢降低的现象。胰岛素及其相关蛋白酶可调控胞外Aβ40和Aβ42的含量,影响tau蛋白的正常磷酸化,造成"脑型糖尿病"。本文通过整理已有的文献并加以分析,探讨BPA是否与雌激素受体结合引起脑胰岛素抵抗与AD的发生和发展关系,以期为AD的预防及治疗提供理论基础。