目的：探讨非小细胞肺癌三维适形放疗后放射性食管炎发生的相关因素，为NSCLC三维适形治疗计划的制定提供参考指标和依据。 方法：收集2000年8月至2004年12月符合入组条件在我科接受三维适形放疗的非小细胞肺癌患者104例，其中鳞癌45例，腺癌20例，针吸活检或气管镜刷片找到癌细胞者33例，未获得病理确诊者6例。三维适形放疗采用热塑膜固定体位，CT模拟扫描定位，应用三维适形放射治疗计划系统(ADAC 7.6)进行图象数字化传输，三维重建，勾画GTV(包括原发病灶及转移淋巴结)，将GTV均匀外扩6～8mm(鳞癌外扩6mm，腺癌外扩8mm)为临床靶区(CTV)，CTV上下外扩10mm、前后左右各外扩5mm为计划靶区(PTV)。全组患者等效生物剂量60Gy-78Gy，中位剂量66Gy。根据剂量体积直方图(DVH)比较治疗计划各参数与放射性食管炎的关系。变量间的相关性分析采用Spearman检验，组间比较采用x2检验，Logistic方法进行多元回归分析。 结论:食管接受的最大剂量和平均剂量、照射野内食管体积、食管V40-V60、食管LETT45-LETT60与放射性食管炎的发生均有一定关系，尤其食管接受的最大剂量对预测放射性食管炎发生有参考价值。