论文部分内容阅读
呼吸道是气体交换的场所,是维持生命的重要组成之一,也是实施介入性治疗的通道。气管切开便于清除气管分泌物,减轻呼吸道阻力,减少呼吸道解剖死腔50%以上,从而增加有效通气量,便于给氧、气管内给药及雾化吸人等局部治疗,便于较长时期机械通气治疗,在抢救呼吸危重的病人时,实行气管切开,迅速建立人工气管是决定抢救成功的关键。其术后护理一直是护理研究人员研究和探讨的重要课题,尤其是近些年来,这方面的研究进展迅速。本文从护理角度出发,对气管切开术后护理的重要性的阐述,分析术后并发症的原因和危害:包括切口感染、肺部感染、食管气管瘘、术后出血、气管套管脱落、套管堵塞、气道狭窄等并发症的原因、危害进行全面综述。总结了临床并发症的预防和护理:1.加强气道的湿化,从湿化液的选择、湿化方法,吸入气体加温,保证机体充足的液体入量进行分析。2.加强吸痰的护理,包括吸痰时机的选择,吸痰时的供氧,吸引负压的控制,吸痰方法的探讨,总结了"三步"排痰法,即:一吸即吸人药物、二拍即翻身拍背、三吸即吸痰。3.预防感染:包括病室内环境的要求,仪器、物品的要求,气管切口的护理,控制口咽部细菌定植及误吸。4.气管套管的护理:包括套管的消毒,套管滑脱的预防和护理,气管套囊的护理。5.改善营养状况。6.体位护理。7.心理护理。小结:由于气管切开并发症较多,为气切病人提供护理措施也成为护理的一个难点,怎样更好的护理气切病人依然是今后护理人员研究的重点课题。只有再结合临床的前提下不断的摸索,总结经验,才能为气切病人提供更科学有效的护理措施,从而预防和减少气切病人并发症的发生。