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目的：评估SOS视可尼硬质喉镜和Macintosh直接喉镜两种气管插管方式在择期颈椎手术患者中的安全性和有效性.方法：选择需全身麻醉气管插管择期颈椎手术患者40例.ASA Ⅰ～Ⅱ级,心功能Ⅰ～Ⅱ级,男女各20例,年龄18～65周岁,体重55～100kg,BMI≤30kg/m2,无明显困难气道指征(张口度≥3cm,甲颏距离≥6.5cm,无小颌畸形),无术前长期服用影响心率血压药物史,婚育期妇女妊娠试验阴性.依据随机数字表分为A组：Macintosh直接喉镜插管组,B组：SOS视可尼硬质喉镜组；观察并记录各组患者插管次数(操作者将喉镜或气管导管拿出患者口腔记插管1次)、插管成功率(1/插管次数×100％)、失败率(三次插管不成功即为失败)、完成插管时间(喉镜进入口腔开始至气管导管插入为止)、血流动力学变化、术后一周有无术后并发症发生(口咽出血、声音嘶哑、喉部疼痛、有无脊髓损伤(JOA评分)、术后改善率(术后JOA评分-术前评分)/(17-术前评分)×100％)并用C型臂X光机记录插管前后颈椎角度变化.结果：SOS视可尼硬质喉镜组和Macintosh直接喉镜组患者的ASA分级、年龄、性别、身高、体重、张口度、甲颏距离、诱导前心率、平均动脉压、Mallampati分级无统计学差异(P≥0.05).SOS视可尼硬质喉镜组(40.4±13.7)和Macintosh直接喉镜组(27.2±14.31)插管时间无统计学差异(P≥0.05)；SOS视可尼硬质喉镜组在插管过程中对C2-5角度的变化明显低于Macintosh直接喉镜组(25.46±6.38vs34.12±12.69P=0.0008)；血流动力监测显示,SOS视可尼硬质喉镜组的心率变化在插管时、插管后1min、插管后2min低于Macintosh直接喉镜组(87.3±13.06vs74.4±11.70；87.8±14.92vs70.4±9.11P＜0.05)其余无统计学差异.SOS视可尼硬质喉镜组和Macintosh直接喉镜组患者插管后并发症口咽出血、声音嘶哑、喉部疼痛、术后改善率无统计学差异(P≥0.05),术后JOA评分高于术前JOA评分(P＜0.05).结论：用SOS视可尼硬质喉镜在暴露声门时和插管后对颈椎屈曲度影响较小,SOS视可尼喉镜组在插管时,插管后1min、2min对心率的影响低于Macintosh直接喉镜插管组.可能和视可尼喉镜并没有直接上提会厌对心血管的刺激较小有关,可选作颈髓损伤患者减少颈椎移动的插管方式之一.