【摘 要】
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目的：探讨伊立替康+5Fu/Ly联合短程强化超分割放疗新辅助方案治疗低位直肠癌的近远期疗效. 方法：选取2002年4月至2013年10月间低位直肠癌患者130例(肿瘤下缘距肛缘＜7cm)并随
【出 处】
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第十二届全国大肠癌学术会议暨江苏省第九届腹腔镜外科会议
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目的：探讨伊立替康+5Fu/Ly联合短程强化超分割放疗新辅助方案治疗低位直肠癌的近远期疗效.
方法：选取2002年4月至2013年10月间低位直肠癌患者130例(肿瘤下缘距肛缘＜7cm)并随机分为新辅助治疗组及对照组.65例新辅助治疗患者行伊立替康+5Fu/Ly联合25Gy(5×5)短程强化超分割放疗,6周后评价疗效,根据不同疗效行TME、LE、观察随访;65例对照组患者行TME手术.两组Ⅱ、Ⅲ期患者术后均给予术后化疗,并随访3年.
结果：新辅助治疗组患者病理完全缓解率(pCR)为21.3％。相比对照组，新辅助治疗组保肛率明显提高71.4%：45.0%，P=0.017，3度腹泻的发生率升高(13.1% VS 3.1%，p=0.037)。新辅助治疗组3年无病生存率(85.20% VS 56.92%，p＜0.01)、3年局部复发率(4.92% VS 16.92%，p=0.034)及远处转移率(13.11% VS 24.6%，p=0.028)均优于术后辅助治疗组患者，3年生存率两组间无显著差异。
结论：伊立替康+5 Fu/Lv联合25Cy(5×5)短程强化超分割放疗的新辅助方案是低位直肠癌的安全有效的治疗方案。
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