【摘 要】
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目的：探讨气管镜检查诊断支气管内膜结核的方法。 方法：回顾性分析2005年01月至2009年09月间通过气管镜下针刺柚吸、钳夹活检、刷检、支气管灌洗四种方式确诊的87例支气管内膜结核的病例资料。 结果：气管镜下刷检涂片适用于各型支气管内膜结核，确诊率较高，为47.1％，钳夹活检主适用于增殖型，其他各型可选择性的应用。活检病理发现典型结核结节者仅占60.8％，其余为非特异性炎症或炎性坏死或类上皮
【机 构】
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解放军88医院呼吸二科 泰安 271000
【出 处】
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二O一一年中国防痨协会全国学术会议
论文部分内容阅读
目的：探讨气管镜检查诊断支气管内膜结核的方法。
方法：回顾性分析2005年01月至2009年09月间通过气管镜下针刺柚吸、钳夹活检、刷检、支气管灌洗四种方式确诊的87例支气管内膜结核的病例资料。
结果：气管镜下刷检涂片适用于各型支气管内膜结核，确诊率较高，为47.1％，钳夹活检主适用于增殖型，其他各型可选择性的应用。活检病理发现典型结核结节者仅占60.8％，其余为非特异性炎症或炎性坏死或类上皮细胞及淋巴细胞浸润表现，细针穿刺抽吸也主要用于增殖型病灶，因其穿刺时可避开表面的坏死组织进入到病灶深部，加上组织型穿刺针还可取到固体组织，即可涂片查找抗酸杆菌，又可行病理学检，是对钳夹活检的有力的补充。该组阳性率为29.4％。支气管灌洗可适用于各型支气管内膜结核，对于病灶位于中心气道(段以上者)标本收集不理想，主适用于纤维狭窄型及病灶位于周围气道的病例。该法的确诊率相对较低。
结论：气管镜检查是诊断支气管内膜结核的重要手段，联用多种取材方法可大大提高诊断阳性率。
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