【摘 要】
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目的:设计一种治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAHS)的改良舌根牵拉术,探讨新术式临床应用的可行性。方法:应用医用钦钛网制成具有一定面积的弧形牵拉板,植入患者舌根粘膜下,牵拉
【机 构】
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中山大学附属第六医院睡眠呼吸障碍诊疗中心
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目的:设计一种治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAHS)的改良舌根牵拉术,探讨新术式临床应用的可行性。方法:应用医用钦钛网制成具有一定面积的弧形牵拉板,植入患者舌根粘膜下,牵拉板上固定有4条医用聚丙烯缝合线,通过特制器械经舌体牵引至下颌骨,用钛板钦钉固定,可调节牵拉张力。在不影响舌的吞咽和言语功能情况下,适当拉紧牵拉板,防止睡眠时舌根松弛后坠,维持咽部气道通畅。结果:该手术方法在经解剖及动物模拟手术的基础上,经医院伦理委员会批准,对24例阻塞平面主要位于舌咽的中重度OSAHS病例进行手术,随访6至36个月.初步观察,伤口大多愈合好,症状明显改善,效果良好。无明显的舌根疼痛、异物感等不适,舌运动、吞咽及言语均基本如常。结论:改良舌根牵拉术治疗主要位于舌咽平面狭窄的OSAHS,初步临床观察疗效满意。新手术方法在原单线舌根牵拉术的基础上改良,用钛网植入,面积增大,张力可调,能有效解决牵拉线对舌根部的切割作用,减少不良反应,提高疗效。新型治疗方法尚需要进行深入的应用基础研究,增加病例,进行多中心临床研究,进一步改进并验证其安全性和有效性。
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