开放联合腔内手术治疗长段下肢动脉硬化闭塞症

来源 :2009中国血管和腔内血管外科论坛暨第七届北京协和医院血管外科研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wanming_home
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目的:探讨开放联合腔内手术治疗长段下肢动脉硬化闭塞症的安全性和短期疗效。 方法:回顾分析2006年12月—2007年12月10例采用改手术方式治疗的下肢长段闭塞患者。按Fontaine分级,Ⅱ级2例,III级5例,V级3例。术前踝肱指数(ankle—branchialindex,ABI)平均为(0.23—0.04),闭塞长度平均(24.5—2.5)cm。采用患侧股动脉切开取栓+动脉造影+球囊扩张和支架植入术.股深动脉狭窄同时行成型术。 结果: 10例中9例手术成功,技术成功率为90%。患者术后症状改善。术后1周内的ABI复查平均提高0.21,与术前ABI对比,差异有统计学意义(t=3.05,P=0.002)。2例患者出现切口下方的血肿、1例出现淋巴漏经局部加压治疗后I周愈合。平均随访时间为5.2个月(1-12个月),治疗动脉的通畅率为88.9%(8/9)。 结论:该术式属微创技术,适用于治疗长段累及股总动脉的难治性下肢动咏粥样硬化闭塞症,安全,短期疗效确切,是一种新的治疗选择,但其长期疗效有待证实。
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