双侧丘脑底核脑深部电刺激(DBS)治疗帕金森病术后五年随访研究

来源 :2014国际神经病学中山高峰论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:huanghuimin1224
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  目的 本研究通过对丘脑底核脑深部电刺激(STN DBS)术后的帕金森病(PD)患者进行长期随访,探讨STN DBS对患者的运动症状、生活质量、睡眠和智能的影响以及术后药量的变化.方法 对10位PD患者分别于STN DBS术前、术后1年、3年和5年进行评估,内容包括统一帕金森病评定量表(UPDRS)、帕金森病生活质量问卷(PDQ-39)、帕金森病睡眠评估量表(PDSS-CV)、简易智能精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估(MoCA),并记录左旋多巴等效剂量(LED).结果 (1)与术前"关"状态相比,术后5年在停药开机的状态下,运动症状的改善率为35.8% (P <0.05);而在服药开机的状态下,改善率达58.0% (P <0.05),接近于术前"开"状态的结果64.6% (P>0.05).(2)与术前相比,术后5年患者的生活质量(PDQ-39得分)、睡眠(PDSS得分)和智能(MMSE和MoCA得分)无明显改变(P>0.05).(3)术后五年患者的左旋多巴等效剂量较术前减少53.0% (P <0.05).结论 STN DBS可以长期改善帕金森病患者的运动症状以及生活质量.STN DBS术后患者的的用药剂量明显减少,术后5年药量约为术前的一半.
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