急性胰腺炎是胰管因功能或器质性的原因而引起的急性梗阻。在该情况下，又因食物、药物等原因刺激十二指肠，产生大量促胰液素，促胰液素使胰液大量分泌，使胰管内压急剧上升，胰酶逆行进人胰腺间质，遂触发急性胰腺炎。本例急性单纯型胰腺炎症状较不典型，加之医疗条件有限等诸多原因极易误诊。原因分析如下：(1)本例患者根据发病年龄、疼痛部位及性质极易漏诊胰腺炎；(2)条件有限未能及时抽血做血清淀粉酶检测及B超、 CT等检查明确诊断；(3)10年前有过类似疼痛史，当时给予杜冷丁50 mg肌内注射后未再发作，加之患脑萎缩多年，反应迟钝，对疼痛较不敏感，给予镇痛药后掩盖了相应疼痛症状，无法准确、全面表达疼痛部位及性质，以至误诊；(4)患者6个月前常规体检并未发现有胆道疾患，短期内迅速发展为充满型胆结石，严重胆管阻塞，致使胆汁无法排出，又因过量乙醇及大量不易消化食物刺激十二指肠，产生大量促胰液素，促胰液素使胰液大量分泌，胰管内压急剧上升，胰酶逆行进入胰腺间质，触发急性胰腺炎。通过本例患者告诫临床工作者对该类特殊老年病患者应多加留意，询问病史要尽量详细，临床知识要丰富，诊断要全面，以免贻误病情。