【摘 要】
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目的：探讨类风湿关节炎(RA)患者的血瘀状态与核因子-κB通路的活化及致炎/抑炎细胞因子之间的关系及新风胶囊(XFC)对其影响.
方法：将60例RA患者随机等分为XFC组(3粒/次,tid
【机 构】
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安徽中医药大学,安徽合肥230038安徽中医药大学第一附属医院,安徽合肥230031
【出 处】
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2015年第十三届全国风湿病学术会议
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目的：探讨类风湿关节炎(RA)患者的血瘀状态与核因子-κB通路的活化及致炎/抑炎细胞因子之间的关系及新风胶囊(XFC)对其影响.
方法：将60例RA患者随机等分为XFC组(3粒/次,tid)和来氟米特(LEF)组(1片/次,qd);连续治疗3个月.20例健康体检者为对照组.采用ELISA法检测两组血清中IL-10、IL-6、IL-17、Act1、p50、p65、IκBa、血小板活化因子(PAF)、血小板活化因子-乙酰水解酶(PAF-AH)、CCP水平,采用日本SysmexXT-2000i全自动血细胞分析仪检测血小板(PLT),采用魏氏法检测血沉(ESR),采用日本HITACHI7060全自动生化仪检测C反应蛋白(CRP),类风湿因子(RF),采用Sysmex CA-1500型全自动凝血仪检测D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FBG)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)水平.血瘀证症状的评分标准：参照《中药新药临床研究指导原则》制定的"血瘀证症状分级量化表".
结果：与正常组相比,RA患者外周血中D-D、FBG、PLT明显升高,APTT、TT缩短,IL-10、PAF-AH的表达明显降低,IL-6、IL-17、Act1、p50、p65、IκBα、PAF明显升高(P＜0.05或P＜0.01).与对照组相比,XFC组D-D、FBG、PLT、IL-6、IL-17、Act1、p65水平明显降低(P＜0.05或P＜0.01),且在改善患者关节疼痛、关节肿胀、关节压痛、晨僵明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).SPearman相关性分析显示,RA患者的凝血指标、血瘀总积分以及PAF/PAF-AH与细胞因子、NF-κB通路以及临床症状体征、疾病活动性指标等呈明显相关性.
结论：XFC能降低RA患者外周血细胞因子水平并抑制NF-κB的活化,从而改善其血瘀状态.
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