【摘 要】
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目的：探讨腹腔镜宫颈癌根治手术的可行性、安全性及其优势。方法：回顾性分析2005年1月至2010年3月间行广泛子宫切除+盆腹腔淋巴结切除术治疗的早期宫颈癌(ⅠB-ⅡA期)患者92
【机 构】
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北京大学第三医院妇产科 100191
【出 处】
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中华医学会第十次全国妇产科学术会议
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目的：探讨腹腔镜宫颈癌根治手术的可行性、安全性及其优势。方法：回顾性分析2005年1月至2010年3月间行广泛子宫切除+盆腹腔淋巴结切除术治疗的早期宫颈癌(ⅠB-ⅡA期)患者92例,根据患者年龄、肿瘤分期、肿瘤组织学类型和淋巴结转移情况进行l：1配对病例对照分析.比较两组患者的一般资料、肿瘤参数、手术参数、标本参数、术后恢复情况及随访情况.结果：92例患者共配对成21组.淋巴结切除数量，腹腔镜手术组显著少于开腹手术组(20. 8±7. 5 vs. 28.0±7.8, P=0. 001)。两组手术时间无统计学差异(301. 4±60. 3min vs. 286. 2±52.5min, P=0.410),腹腔镜手术组术中出血量明显少于开腹手术组(233. 3±202. lml vs. 983. 3±462.2m1, P=0.000)，肛门排气时间(41. 0±13. 9h vs. 55. 4±15.0h, P = 0. 004)及术后住院天数(10. 0±4. 4d vs. 12. 7±4. 6d, P =0. 001)明显短于开腹手术组。两组的术后病率无统计学差异(P>0. 05)。开腹手术组有较多的术中及术后并发症(P=0. 023)。结论：腹腔镜早期宫颈癌根治手术是安全可行的，在严格把握手术适应症的情况下，可替代开腹手术。腹腔镜手术还具有术中失血少、术后恢复快等优势。初步研究结果显示肿瘤近期疗效满意，但远期效果仍待探索。
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