【摘 要】
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目的：通过对体检高尿酸血症者予以低嘌呤饮食结合维生素C干预,观察其血尿酸变化情况,以及对尿酸代谢旁路合成的重要酶黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(Hypoxanthine-guanine phosphoribosyl transferase,HPRT)活性的影响,以期探索新的降尿酸方法.方法：在上海选取4家医院的体检中心,筛选出符合入选标准的体检高尿酸血症者262人,其中男性136人,女性126人.将高
【机 构】
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复旦大学附属华山医院 浦东新区人民医院
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目的：通过对体检高尿酸血症者予以低嘌呤饮食结合维生素C干预,观察其血尿酸变化情况,以及对尿酸代谢旁路合成的重要酶黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(Hypoxanthine-guanine phosphoribosyl transferase,HPRT)活性的影响,以期探索新的降尿酸方法.方法：在上海选取4家医院的体检中心,筛选出符合入选标准的体检高尿酸血症者262人,其中男性136人,女性126人.将高尿酸血症者分成两组,既干预组174人,年龄(64.8±15.8岁),对照组88人,年龄(65.2±8.7岁).予以干预组低嘌呤饮食和维生素C泡腾片0.5片/天(含维生素C500mg),对照组仅予以一般营养宣教,干预1个月.干预前后均测量血尿酸、血清维生素C、HPRT酶活性及尿PH值,并进行人体测量.结果：1.干预前,干预组与对照组在年龄、BMI及血尿酸水平,均无统计学差异.2.干预前后自身对照比较,干预组干预后比干预前：血尿酸、血清维生素C水平及尿PH值都显著下降,差异具有统计学意义,均P ＜0.001；而次HPRT酶活性却显著升高,差异也具有统计学意义,P＜0.001.对照组血尿酸和HPRT酶活性都略有升高,但均无统计学意义P值分别是0.145和0.482.3.尿酸和尿PH值的下降幅度,以及HPRT酶活性的升高幅度显著高于对照组(均P＜0.001).结论：予以高尿酸血症者维生素C500mg/d结合低嘌呤饮食比一般营养宣教降尿酸效果更好,可能是因为维生素C通过提高HPRT酶的活性,使得尿酸旁路合成的尿酸减少,从而降低了血尿酸的水平.因此,对于高尿酸血症者,予以维生素C结合低嘌呤饮食是一种有效的控制血尿酸的方法.
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