【摘 要】
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目的:本文探索外伤性脾破裂69例急诊手术的护理体会.方法:当外伤性脾破裂当有合并伤时,抢救时必需争分夺秒,采用诊断性腹腔穿刺,B超检查迅速诊断,护理措施必需正确快速,立即
【机 构】
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解放军第306医院,北京,10010
【出 处】
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中国中西医结合学会灾害医学专业委员会成立大会暨第三届灾害医学学术会议
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目的:本文探索外伤性脾破裂69例急诊手术的护理体会.方法:当外伤性脾破裂当有合并伤时,抢救时必需争分夺秒,采用诊断性腹腔穿刺,B超检查迅速诊断,护理措施必需正确快速,立即开放二条以上静脉通道及时、快速、足量的液体复苏,从速作好术前准备,抗休克的同时果断手术,紧急控制来势凶猛的部位伤,保持呼吸道通畅,保证足够的供氧量,应用短程大剂量地塞米松和山莨菪碱,抗生素联合正确应用等.结果:69例中共死亡2例,病死率为2.89％.结论:外伤性脾破裂当有合并伤时,多因损伤严重而厂泛,出血部位多,病情凶险,休克发生率高,且休克发展迅猛,护理措施及救治要求快速、果断、正确.积极抗休克的同时,立即行手术止血和修补破裂的脏器,正确处理合并伤,术中避免漏诊,并行ICU监测,采用综合救治方法和护理措施能降低外伤性脾破裂有合并伤时伤员的病死率.
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