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目的 探讨融合器放置方法对单钉棒固定系统各结构单元应力分布的影响,为临床实施正确有效的手术方法提供参考。方法 建立腰椎功能节段及椎弓根螺钉及融合器的三维有限元模型,将其叠加后获得融合器垂放入及斜向放入的单侧固定TLIF术式有限元模型,加载后测试系统在前屈,后伸,左屈,右屈及左旋,右旋等各工况下融合器、螺钉、钛棒及对侧小关节应力分布情况;结果①融合器无论是垂直放入还是斜向放入,椎弓根螺钉的载荷分布情况无明显差异;②融合器斜向放入时,可以明显改善右侧弯及前屈状态下的对侧小关节的应力分布;③融合器斜向放入可以明显改善后伸状态下融合器及终板的应力分布;并可改善左旋状态下钛棒的应力分布。