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目的:目前对胰腺癌的发病因素及致病原因尚不清楚,本研究旨在探索与胰腺癌风险可能相关的危险因素.方法:本研究是在上海市区进行的以人群为基础的病例对照研究,共招募到35至79岁的胰腺癌新发病例908例和正常对照1067例.我们通过调查问卷收集了每位研究对象的社会学信息、既往疾病史、生活方式和饮食习惯等信息.结果:在单因素分析中(控制年龄和性别)发现罹患胰腺炎与胰腺癌风险呈正相关关联(OR 2.80,95% CI 1.57-4.99);罹患2型糖尿病与胰腺癌风险增加有显著的联系性(OR 2.19,95%CI 1.72-2.79);罹患胃溃疡也与胰腺癌风险呈正相关关联(OR 1.44,95%CI 1.03-2.03);随着BMI的上升,胰腺癌的风险也呈上升趋势(P=0.028);吸烟与胰腺癌风险呈正相关关联,相比于不吸烟的受试者,每天吸烟超过20支的受试者的胰腺癌风险增加60% (OR 1.62,95%CI 1.04-2.51);适度饮酒对胰腺癌具有一定的保护作用,相比于不饮酒的受试者,经常饮酒的受试者的胰腺癌风险下降约20% (OR 0.81,95%CI 0.67-0.99);随着膳食能量密度的增加,胰腺癌的风险也呈上升趋势(连续变量OR 1.12,95%CI 1.04-1.20);具有胰腺癌家族史的受试者的胰腺癌风险是无肿瘤家族史受试者的2.43倍(OR 2.43,95%CI 1.36-4.67),具有非胰腺癌肿瘤家族史的受试者的胰腺癌风险是无肿瘤家族史受试者的1.39倍(OR 1.39,95%CI1.14-1.69);自述幽门螺杆菌感染史的受试者的胰腺癌风险是无感染史受试者的1.69倍(OR 1.69,95%CI 1.26-2.27).将上述危险因素放入多因素模型后仍然与胰腺癌风险有显著关联的是2型糖尿病、吸烟、胰腺癌家族史、能量密度、胰腺炎和幽门螺杆菌感染史.结论:本研究发现2型糖尿病、吸烟、胰腺癌家族史、胰腺炎、幽门螺杆菌感染史可能增加胰腺癌风险,而低能量密度饮食则可能降低胰腺癌风险.这些研究结果还有待进一步的验证.