【摘 要】
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留置鼻胃管是临床常见的护理技术,不仅有助于维持不能经口进食患者的营养状况,还能保证经鼻饲给药和胃肠减压等治疗.如留置鼻胃管误入清醒患者的气道,会导致患者出现呛咳、呼
【出 处】
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中华护理学会2017全国内科护理学术交流会议
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留置鼻胃管是临床常见的护理技术,不仅有助于维持不能经口进食患者的营养状况,还能保证经鼻饲给药和胃肠减压等治疗.如留置鼻胃管误入清醒患者的气道,会导致患者出现呛咳、呼吸困难等剧烈不良反应.但若患者无不良反应,护士通常采用以下三种方法确定留置鼻胃管的正确性:回抽有胃液、气过水声存在以及将鼻胃管外口置入清水中观察无气泡溢出.基于这三种方式并综合病人反应可以判断胃管位置无误后即鼻饲.对于留置鼻胃管误入右下肺支气管、又鼻饲200ml温水后患者仍无任何不良反应实属罕见.2017年3月收治了一位因舌根癌放疗后咯血的患者,患者不能经口进食,护士遵医嘱行留置胃管术,医护通过常规三种方法判断鼻胃管位置无误后鼻饲温水200ml,患者无任何不良反应,再次采取三种方法判断鼻胃管位置,特别是回抽无果既疑胃管位置不妥,经胸部X线检查证实鼻胃管误入右下肺支气管,立即拔除鼻胃管,后经内镜引导下置管成功.患者无新增肺部感染、气胸、窒息等并发症发生,继续治疗一周后好转出院.为了避免此类案例发生,以保证患者安全.
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