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探讨原发性IgA肾病中以大量蛋白尿为主要表现的患者临床与病理表现特点及其相互关系，并进行危险因素及相关性分析。IgA肾病中表现为大量蛋白尿者其病理损伤均较重，随看蛋白尿的增多其病理损伤有加重趋势，蛋白尿是病理损伤较重的独立危险因素；免疫球蛋白沉积类型与病理分级无明显相关；免疫球蛋白沉积部位与病理分级密切相关，免疫球蛋白同时沉积于系膜区及毛细血管壁者其Hass病理分级较单纯系膜区沉积重。对于IgA肾病表现为大量蛋白尿的患者应及早行肾活检，以便明确病理类型及早期进行治疗，最大限度地减少蛋白尿延缓肾衰的进展。