【摘 要】
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目的研究脑卒中后如何利用姿势反射出现的联合反应(AR)在早期诱导出瘫痪肌群的主动性收缩,转化为有效运动控制能力的康复训练技术。方法通过对94例脑卒中患者健下肢做本体感
【机 构】
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复旦大学附属华东医院康复医学科; 复旦大学附属华东医院老年医学科;
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目的研究脑卒中后如何利用姿势反射出现的联合反应(AR)在早期诱导出瘫痪肌群的主动性收缩,转化为有效运动控制能力的康复训练技术。方法通过对94例脑卒中患者健下肢做本体感觉神经肌肉促进技术(PNF)最大阻力技术的内收、外展动作时,利用联合反应原理,诱发患下肢的Raimiste现象,通过动态表面肌电信号实时监测双下肢肌群电生理信号,进行健/患侧的相关性分析。结果脑卒中患者在健下肢做PNF最大阻力技术的内收、外展动作时,BrunnstromⅢ-Ⅳ期时,患/健侧肌肉的相关性R的绝对值均大于0.5,具有相关性;患侧的协同收缩率CCR均大于健侧的协同收缩率CCR。随着脑卒中后运动功能的恢复,BrunnstromⅣ期时,患侧和健侧的协同收缩率CCR没有统计学差异。结论在脑卒中后早期利用联合反应原理,对健下肢进行PNF最大阻力技术训练,能够诱发患下肢相应肌群早期产生主动收缩,增加姿势性张力在脑卒中痉挛和共同运动期,增加患下肢瘫痪肌群的张力,交互抑制痉挛肌群的张力,能够放松痉挛的肌肉,从而抑制异常姿势模式,促进患侧建立正常的运动模式,提高下肢的运动控制能力。
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